虚血性心筋症患者における死の不安尺度の心理測定特性

[Psychometric properties of the Death Anxiety Scale in patients with ischemic cardiomyopathy].

• Antonio López-Castedo
• Rubén González-Rodríguez
• Raquel Vázquez Pérez

抄録

目的:

虚血性心筋症はスペインにおける公衆衛生上の大きな関心事である。虚血性疾患による死亡は、心血管疾患による死亡の約3分の1を占めており、慢性化する傾向があるため、すでに過剰になっている公衆衛生システムに深刻な負担をかけている。本研究では、虚血性心筋症（急性心筋梗塞および狭心症）患者を対象に、Templer's Death Anxiety Scale（DAS）の心理測定特性を評価することを目的とした。

OBJECTIVE: Ischemic cardiomyopathy is a major public health concern in Spain. Death from ischemic disease accounts for approximately a third of all deaths due to cardiovascular disease, and imposes a serious burden on already overstretched public health system owing to the tendency to chronicity. This study aimed to evaluate the psychometric properties of Templer's Death Anxiety Scale (DAS) in a sample of patients with ischemic cardiomyopathy (acute myocardial infarction and angina pectoris).

方法:

本研究では，スペイン語版Templer's Death Anxiety Scale (DAS)を用いた．標本は虚血性心筋症患者141人（61％が男性）、平均年齢71.57歳（SD=5.76）であった。記述的統計解析を行い，主成分の因子分析を行った．

METHODS: This study applied the Spanish version of Templer's Death Anxiety Scale (DAS). The sample consisted of 141 patients (61% men) with ischemic cardiomyopathy, mean agede 71.57 years (SD=5.76). A descriptive statistical analysis was performed, and factorial analysis of the principal components.

結果:

補正された要素-全相関はすべての項目で正であり、値は0.32から0.54の範囲であった。4つの因子がデータの分散の51.85%を共同で説明した。信頼性係数は、分析したすべての変数で高く、合計Cronbach Alphaは0.77でした。

RESULTS: The corrected element-total correlation was positive in all items, with values ranging from 0.32 and 0.54. Four factors jointly explained 51.85% of the data variance. The reliability coefficients were high in all of the variables analysed, with a total Cronbach Alpha of 0.77.

結論:

本研究で得られた結果から、虚血性心筋症は死の不安のプロセスに影響を受けやすいことが明らかになった。このことは，虚血性心筋症の患者が慢性化の過程に適応できるように教育する必要があることを示しており，一人一人の多面性を考慮した死の自然化過程の理解を深める必要があることを示唆している。

CONCLUSIONS: The results obtained in this study revealed ischemic cardiomyopathy was susceptible to the process of death anxiety. This underscores the need for educating patients with this pathology to help them adapt to the process of chronicity, and to develop an understanding of the naturalization process of dying bearing in mind each person's multidimensionality.

オブジェティボ:

スペインでは、心血管疾患は国民の健康に重要な問題となっています。虚血性心疾患を持つ患者は、心血管系の虚血性心疾患に起因する患者の合計の1/3を占めています。En todo caso, comportan atenciones e intervenciones importantes en materia de salud, derivadas de su tendencia a la cronicidad.Este estudio tuvo como objetivo evaluar las propiedades psicométricas de la Death Anxiety Scale (DAS) de Templer, en una muestra de pacientes con cardiopatía isquémica (infarto agudo de miocardio y angina de pecho).

OBJETIVO: En España, la cardiopatía isquémica es un problema importante de salud pública. Las muertes por enfermedad isquémica representan, aproximadamente, un tercio del total de muertes debidas a una enfermedad cardiovascular. En todo caso, comportan atenciones e intervenciones importantes en materia de salud, derivadas de su tendencia a la cronicidad. Este estudio tuvo como objetivo evaluar las propiedades psicométricas de la Death Anxiety Scale (DAS) de Templer, en una muestra de pacientes con cardiopatía isquémica (infarto agudo de miocardio y angina de pecho).

メトードス:

この調査では、スペイン人の患者に適応したテンプラーの死の不安尺度（DAS）を使用しています。これは、141人の心筋梗塞と71,57年（DT=5,76）のメディアの年齢で構成された総計61％を占めていることを意味します。主な構成要素の要因分析と同様に、記述的な統計的分析を実現した。

METODOS: En la presente investigación se utilizó la Death Anxiety Scale (DAS) de Templer, en la versión adaptada a sujetos españoles. Se empleó una muestra total constituida por 141 sujetos con cardiopatía isquémica y con una edad media de 71,57 años (DT=5,76), siendo el 61% de la muestra varones. Se realizaron análisis estadísticos descriptivos, así como un análisis factorial de los componentes principales.

結果:

全要素相関はすべての項目で正の値を示し、その値は0.32から0.54の間であった。合わせて、データの分散の51.85%を説明する複数の要因が特定されました。また、すべての解析された変数では、拡張性係数が上昇しており、合計0.77のクロンバッハ値が得られています。

RESULTADOS: La correlación elemento-total corregida fue positiva en todos los ítems, con valores entre el 0,32 y 0,54. Se identificaron cuatro factores que, en conjunto, explicaron un 51,85% de la varianza de los datos. Los cocientes de fiabilidad encontrados fueron elevados en todas las variables analizadas, obteniéndose un Alfa de Cronbach total de 0,77.

結論:

その結果は、心筋梗塞の発症を防ぐためには、心筋梗塞の発症を防ぐためには、心筋梗塞の発症を防ぐためには、心筋梗塞の発症を防ぐためには、心筋梗塞の発症を防ぐためには、心筋梗塞の発症を防ぐことが必要であることを示しています。これは、特に、この特許を持つ患者に教育を促進することが正当化されていますが、これは、人の多面性を示していることを前提に、心筋梗塞のプロセスへの適応のための教育を促進することと同様に、生命の最終的なプロセスの自然化のためのものである。

CONCLUSIONES: Los resultados obtenidos en nuestra investigación nos indican que la enfermedad de cardiopatía isquémica no es ajena al proceso de ansiedad ante la muerte. Está justificado, por tanto, promover una educación en pacientes con esta patología para la adaptación al proceso de cronicidad, así como para la naturalización del proceso final del ciclo vital, teniendo presente la multidimensionalidad de la persona.