上顎前歯部に埋入したDMLS(Direct Metal Laser Sintering)ルートアナログインプラント。症例報告です

A direct metal laser sintering (DMLS) root analogue implant placed in the anterior maxilla. Case report.

• Michele Figliuzzi
• Amerigo Giudice
• Carlo Rengo
• Leonzio Fortunato

抄録

背景:

最新のコーンビームコンピュータ断層撮影（CBCT）と3次元（3D）画像処理をダイレクトメタルレーザー焼結（DMLS）と組み合わせることで、カスタムメイドのルートアナログインプラント（RAI）が可能となる。

BACKGROUND: Modern cone beam computed tomography (CBCT) acquisition and three-dimensional (3D) image processing, combined with direct metal laser sintering (DMLS), allows custom-made, root-analogue implants (RAIs).

目的:

DMLSを用いてカスタムメイドのチタン製RAIを製作し、上顎前歯部の新鮮な抜歯窩に即座に挿入して修復する方法を紹介する。

PURPOSE: To demonstrate how DMLS permits customized titanium RAI production, with immediate insertion and restoration in a fresh extraction socket of the anterior maxilla.

材料と方法:

置換術に必要なラジキュラーユニットの完全コピーであるチタン製RAIをカスタマイズされたDMLSで作製し、上顎前歯部の審美的領域の新鮮な抜歯窩に挿入した。

MATERIALS AND METHODS: A titanium RAI perfect copy of the radicular unit needed for replacement was created by customized DMLS, and inserted into a fresh extraction socket of the esthetic area of the anterior maxilla.

結果:

1年後のフォローアップ：DMLS RAIインプラントは、骨吸収や軟組織の後退もなく、機能的にも審美的にも十分な統合性を示した。

RESULTS: Follow-up after 1 year: the DMLS RAI implant showed a satisfactory functional and esthetic integration, with no bone resorption or soft tissue recessions.

結論:

カスタマイズされたDMLS RAIの製造は，即時埋入のための新たな興味深い展望を開くものである．

CONCLUSIONS: The production of customized DMLS RAIs opens new interesting perspectives for immediate implantation.

キーワード:

ダイレクトメタル・レーザー・シンタリング, ルート・アナログ・インプラント.

KEY WORDS: Direct metal laser sintering, Root analogue implant.

最新のCBCT（Computerizzata a fascio conico）を取得して3次元画像を作成し，DMLS（Direct Metal Laser Sinterizazione）と組み合わせることで，RAI（root-analog）インプラントを実現することができる．今回の記事の目的は、DMLSを用いることで、前歯の歯槽に挿入してすぐに再生できる、チタン製のパーソナルなRAIを作製できることを明らかにすることです。パーソナライズされたDMLSによって、安静にするために必要な放射性ユニットのチタン製の完全なRAIコピーが作成され、前歯部の歯科治療を行った後の歯槽に挿入される。1年間の経過観察の結果、DMLS RAIは機能的にも審美的にも調和がとれており、骨吸収や高分子膜の退縮は見られなかった。結論として、パーソナルなRAI DMLSの製作は、歯の治療において新たな可能性をもたらすものである。

L’acquisizione della tomografia computerizzata a fascio conico (CBCT) moderna e l’elaborazione tridimensionale (3D) delle immagini, combinata con la sinterizzazione laser diretta (DMLS), consente di realizzare impianti su misura per gli impianti root-analogue (RAI). Lo scopo di questo articolo è quello di dimostrare come la DMLS consente la produzione personalizzata di RAI in titanio, con inserimento e ripristino immediati in un alveolo di recente estrazione dentale del mascellare anteriore. Viene creata da un DMLS personalizzato una copia perfetta RAI in titanio dell’unità radicolare necessaria per la sostituzione, e viene inserita in un alveolo di recente estrazione dentale dall’area estetica del mascellare anteriore. Ad un follow-up di un anno l’impianto DMLS RAI ha mostrato una soddisfacente integrazione funzionale ed estetica, senza riassorbimento osseo o regressione dei tessuti molli. In conclusione la produzione di RAI DMLS personalizzate apre nuove interessanti prospettive per l’impianto dentale immediato.