モノリシック・ジルコニア：最新の知見。光学的特性、摩耗、および臨床性能

Monolithic Zirconia: An Update to Current Knowledge. Optical Properties, Wear, and Clinical Performance.

抄録

本論文の目的は、モノリシック・ジルコニア・セラミックスの摩耗、透光性、および臨床的性能に関する知識を更新することであり、最近の文献に示されたデータを通じて、その長所と短所を明らかにすることを目的とした。新しい超透光性・多色性モノリシック・ジルコニア・セラミックスは、審美性と透光性がかなり改善されており、レビューした文献によれば、透光性の高い二ケイ酸リチウム・セラミックスと同様のものである。大きな利点は、機械的完全性を維持したまま、薄い形状でも高い強度を持つことである。レビューされた論文によると、モノリス型ジルコニア・セラミッ クスは、特に適切に研磨された場合、拮抗歯の摩耗を最小限に抑 えるが、超透光性組成物に関する証拠はまだ存在しない。モノリシック・ジルコニア・セラミック修復物の残存期間に関して、本総説は、既存の短期研究の知見を示しており、最長5年または7年の性能を評価した結果、有望な結果が明らかになった。透光性の大幅な向上が達成されたとはいえ、新しい透光性モノリシック・ジルコニア・セラミックは、その優れた特性を長期的に維持する可能性について、in vitroおよびin vivoの両方でさらに評価する必要がある。超透光性材料の摩耗特性を評価する研究は限られているため、健全な結論を出すことはできないが、予後と長期生存の問題を啓発するためには、十分に設計された臨床研究が早急に必要である。

The purpose of this paper was to update the knowledge concerning the wear, translucency, as well as clinical performance of monolithic zirconia ceramics, aiming at highlighting their advantages and weaknesses through data presented in recent literature. New ultra-translucent and multicolor monolithic zirconia ceramics present considerably improved aesthetics and translucency, which, according to the literature reviewed, is similar to those of the more translucent lithium disilicate ceramics. A profound advantage is their high strength at thin geometries preserving their mechanical integrity. Based on the reviewed articles, monolithic zirconia ceramics cause minimal wear of antagonists, especially if appropriately polished, although no evidence still exists regarding the ultra-translucent compositions. Concerning the survival of monolithic zirconia restorations, the present review demonstrates the findings of the existing short-term studies, which reveal promising results after evaluating their performance for up to 5 or 7 years. Although a significant increase in translucency has been achieved, new translucent monolithic zirconia ceramics have to be further evaluated both in vitro and in vivo for their long-term potential to preserve their outstanding properties. Due to limited studies evaluating the wear properties of ultra-translucent material, no sound conclusions can be made, whereas well-designed clinical studies are urgently needed to enlighten issues of prognosis and long-term survival.