再生歯内療法によって誘発される歯の変色のin vitro評価とウォーキングブリーチ法の有効性

In vitro evaluation of tooth discoloration induced by regenerative endodontic therapy and the effectiveness of the walking bleach technique.

• Ludmila Smith de Jesus Oliveira
• Paula Fernanda Damasceno Silva
• Fabricio Eneas Diniz de Figueiredo
• Manoel Brito-Junior
• Manoel Damião de Sousa-Neto
• André Luís Faria-E-Silva

抄録

背景:

本研究では、異なる材料や血液によって誘発される歯冠部の変色と、変色に対するインターナルブリーチの効果を評価した。

BACKGROUND: The present study evaluated the coronal discoloration induced by different materials or blood as well as the effect of internal bleaching on discoloration.

研究方法:

ベースライン時に球形分光光度計（CIE L*a*b*）を用いて歯の色を測定した後，臼歯の根管に白色三酸化ミネラル骨材（MTA），三重抗生物質ペースト（TAP）を部分的に充填するか，ウシの血液を含ませたコットンペレット（コントロール）を歯髄腔内に配置した（コントロール）。処置後30日、60日、180日目に色の変化を評価した。変色後、過ホウ酸ナトリウムと過酸化水素の混合物を歯髄腔内に挿入して内部漂白を行い、この混合物を3週間にわたり毎週交換した。ベースライン，染色後，漂白後に，各色調パラメータのデータを一元配置のANOVAで個別に分析し，プールされた色調変化の差（△E00）を二元配置の反復測定ANOVAで評価した（α＝0.05）。

METHODS: After tooth color measurement at baseline with a sphere spectrophotometer (CIE L*a*b*), the root canals of molars were partially filled with white mineral trioxide aggregate (MTA), triple antibiotic paste (TAP), or a cotton pellet with bovine blood (control) was placed into the pulp chamber. The color changes were assessed at 30, 60, and 180 days after the procedure. Following the discoloration, internal bleaching was performed with a mixture of sodium perborate and hydrogen peroxide inserted into the pulp chamber, and this mixture was replaced weekly for 3 weeks. At baseline, after staining and after bleaching, the data of each color parameter were individually analyzed by one-way ANOVA, while differences in pooled color changes (∆E00) were assessed by two-way repeated measures ANOVA (α = 0.05).

結果:

染色期間終了後，TAPで染色された試料は他の試料に比べて色が濃く，緑がかっており，血液で染色された歯とMTAで染色された歯の間には差が見られなかった。ウォーキングブリーチ法では，各群間で色の変化に差がなく，歯の色が改善された。

RESULTS: After the staining period, the TAP-stained specimens were darker and greener than the other specimens, and no difference was observed between the teeth stained with blood and those stained with MTA. The walking bleach technique resulted in an improved tooth color without a difference in the color changes among the different groups.

おわりに:

TAPで染色された標本は，歯の変色が最も大きく，ウォーキングブリーチ法後も変色は最も大きかった。

CONCLUSION: The TAP-stained specimens had the greatest tooth discoloration, and the discoloration remained the highest after the walking bleach technique.

実用上の意義:

今回のin vitro試験では，TAPによる歯の変色が大きく，この色がウォーキングブリーチ法で満足のいく歯の色が得られる妨げになる可能性が示された。

PRACTICAL IMPLICATIONS: This in vitro study demonstrated that TAP yielded higher tooth discoloration, and this color might hinder a satisfactory tooth color from being obtained with the walking bleach technique.