顎関節症の徴候や症状を改善するデバイスです

A Device Improves Signs and Symptoms of TMD.

• Davide Pietropaoli
• Barry C Cooper
• Eleonora Ortu
• Annalisa Monaco

抄録

背景:

顎関節機能障害（TMD）治療は、現代の歯科医療にとって未解決の課題となっています。ここでは，慢性的な口腔内疼痛を有する女性患者において，顎関節症の徴候や症状を軽減することができる新しい神経筋言語装置を提案する．

Background: Temporomandibular joint dysfunction (TMD) therapy remains an open challenge for modern dentistry. Herein, we propose a new neuromuscular lingual device able to reduce signs and symptoms of TMD in female patients with chronic orofacial pain.

方法:

RDC/TMDに準じた筋膜性TMDを有する女性50名を無作為に試験群(=25名)と対照群(=25名)に割り付け、T0時にsEMG/KNGとVASスケールによる疼痛評価を行った。T0時に両群ともsEMG/KNGとVASスケールによる疼痛評価を行った。試験群には、ULF-TENS（超低周波経皮的電気神経刺激）下に構築されたELIBA装置（Balercia社製言語エレベータ）を投与した。被験者には、ELIBA を少なくとも 16h/日使用するように指示した。6ヶ月後（T1）に両群ともsEMG/KNGとVASの再評価を行った。

Methods: 50 females with myofascial TMD according to RDC/TMD were randomly assigned to study ( = 25) and control groups ( = 25). At T0, both groups received sEMG/KNG and pain evaluation by the VAS scale. The study group received the ELIBA device (lingual elevator by Balercia) constructed under ULF-TENS (ultra-low-frequency transcoutaneous electrical nervous stimulation). Subjects were instructed to use ELIBA at least for 16 h/day. After 6 months (T1), both groups underwent to sEMG/KNG and VAS revaluation.

結果:

対照群と比較したT1試験群では、総計（<0.0001）および平均（<0.0001）のsEMG値の有意な減少が認められ、また、垂直方向の最大口開き（=0.003）および最大口開き速度（=0.003）および最大口閉じ速度（<0.0001）の両方で有意な増加が認められました。興味深いことに、VAS（<0.0001）で測定した痛みの有意な減少が報告された。

Results: T1 study group compared to controls showed a significant reduction in total ( < 0.0001) and mean ( < 0.0001) sEMG values, as well as a significant increase in both maximum vertical mouth opening (=0.003) and maximum velocity in mouth opening (=0.003) and closing ( < 0.0001). Interestingly, a significant reduction in pain measured by VAS ( < 0.0001) was reported.

結論:

6ヶ月後、ELIBAデバイスはTMDに関連した筋痛を有意に軽減し、sEMG/KNG値の向上を促進することができます。

Conclusions: After 6 months, the ELIBA device is able to significantly reduce TMD-associated myogenous pain and to promote the enhancement of sEMG/KNG values.

実用的な意味合い:

ELIBA は、慢性的な顎関節症に悩む患者の頭頸部痛の緩和に有用な新しいデバイスと考えられます。さらに、その使用は、フリーウェイスペースの増加を誘導する筋肉の弛緩を促進します。この特徴は、従来の装具や神経筋咬合器を装着するスペースが十分でない患者のリハビリテーションに特に有用であると考えられます。

Practical Implications: ELIBA can be considered as a new device, potentially useful for head-neck pain relief in patients suffering from chronic TMD. In addition, its use promotes a muscles relaxation inducing freeway space increase. This characteristic makes it particularly useful for rehabilitation of patients with not enough space for construction of conventional orthotics or neuromuscular bites.