保存歯科治療における三酸化鉱物凝集体の有効性に関する文献のレビュー

A review of the literature on the efficacy of mineral trioxide aggregate in conservative dentistry.

抄録

この文献レビューの目的は、MTAの臨床性能を評価し、バイタルパルプセラピー、パーフォレーション修復、逆行性根管充填におけるMTAの有効性のエビデンスレベルを確立することであった。PubMed/MEDLINEの電子データベースを用いて包括的な文献調査を実施した．システマティックレビュー/メタアナリシス2報，ランダム化比較試験（RCT）9報，残りはその他のカテゴリーに分類され，合計58報の論文がレビューされた．三酸化鉱物骨材（MTA）は，水酸化カルシウムと比較して，ダイレクトキャッピング材としてより優れた歯髄保護効果を発揮した．穿孔修復材として，MTAはin vitroで優れた封鎖能を示した．穿孔周囲の歯周組織に対しては、臨床試験でMTAは正常な治癒過程を示した。したがって、MTAはパーフォレーションの修復に高い可能性を持っていると結論づけられる。MTAは、逆行性根管充填に使用した場合、最も有望な材料であり、短期および長期の臨床結果において、正常な治癒を示した。

The aim of this literature review was to assess the clinical performance of MTA to establish the evidence level for its effectiveness in vital pulp therapy, perforation repair, and retrograde root canal filling. A comprehensive literature survey was performed via electronic databases of PubMed/MEDLINE. A total of 58 papers were reviewed in this study, of which 2 were systematic reviews/meta-analysis, 9 were randomized controlled trials (RCTs), and the rest were fallen into other categories. Mineral trioxide aggregate (MTA) provided better pulp protection as a direct capping material when compared with calcium hydroxide. As perforation repair materials, MTA demonstrated an excellent sealing ability in vitro. For periodontal tissues around a perforation, MTA provided normal healing processes in clinical trials. It is therefore concluded that MTA has a high potential in repairing perforations. MTA is the most promising material when used for retrograde root canal filling demonstrating normal healing in short/long term clinical outcomes.