インターナルポートインプラントを用いたグラフトレスサイナスフロアオーグメンテーション：長期的経験

Graftless sinus floor augmentation with an internal-port implant: long-term experience.

• Oded Nahlieli
• Andy Boiangiu
• Alex Abramson
• Michael Aba
• Dorit Nahlieli
• Samer Srouji

抄録

目的:

インターナルポートとスクリューを備えたインプラントシステムとオステオトームテクニックを併用した歯科用インプラント埋入に伴うグラフトレスサイナスフロアオーグメンテーションの結果を評価することを目的とした。

OBJECTIVE: The objective was to assess the outcome of graftless sinus floor augmentation associated with dental implant placement performed with an implant system that has an internal port and screw, combined with the osteotome technique.

方法および材料:

2012年から2018年にかけて、331人の患者に722本のチタン・アルミニウム・バナジウム製インプラント（Ti-6Al-4V ELI、直径3.75/4.20mm）を埋入した。骨レベルが5mm以下の上顎には長さ11.5mmのインプラントを、骨レベルが>5～8mmの上顎には長さ13.0mmのインプラントを挿入した。すべての症例において、サイナスエレベーションにはグラフト材や骨補填材は使用しなかった。インプラントの状態は3つの異なるセンターで評価され、フォローアップ期間は6ヵ月から7年であった。

METHOD AND MATERIALS: Between 2012 and 2018, 722 titanium-aluminum-vanadium implants (Ti-6Al-4V ELI, diameter 3.75/4.20 mm) were placed in 331 patients. Implants 11.5 mm in length were inserted in maxillae with bone level ≤ 5 mm, and 13.0-mm-long implants were inserted in maxillae with bone level of > 5 to 8 mm. In all cases, no graft materials or bone substitutes were used for the sinus elevation. Implant condition was assessed at three different centers and the follow-up period ranged from 6 months to 7 years.

結果:

合計で、長さ11.5mmのインプラント412本と長さ13mmのインプラント310本が挿入された。11.5mmと13.0mmのインプラントの間に統計的に有意な差はなく，コーンビームCTと臨床評価，および患者の経験に基づいて，689本（95.4％）のインプラントが移植に成功した．合併症の発生率は、骨レベルが3～5mmの症例と、骨レベルが5～8mm以上の症例で同等であった。

RESULTS: In total, 412 11.5-mm-long implants and 310 13-mm-long implants were inserted. Implantation was successful in 689 implants (95.4%), based on cone beam computed tomography and clinical evaluation as well as the patients' experience, with no statistically significant difference between the 11.5-mm and 13.0-mm implants. The complication rates were comparable between cases with bone levels from 3 to 5 mm and the > 5- to 8-mm bone level cases.

結論:

ポート＆スクリューインプラントシステムは、移植や骨補填を行わずに上顎洞を形成できる可能性がある。これにより、副鼻腔形成術のような比較的大きな手術をより低侵襲な方法に簡略化することができ、合併症のリスクを軽減できる可能性がある。

CONCLUSIONS: The port and screw implant system may allow maxillary sinus augmentation without grafting or bony substitute. This can simplify relatively major surgery, such as a sinus augmentation procedure, to a less invasive procedure and potentially reduce the risk of complications.