歯科用セメント。生体活性、接着強度、修復物周辺の脱灰の進行

Dental cements: Bioactivity, bond strength and demineralization progression around restorations.

• Alaa Turkistani
• Sofiqul Islam
• Yasushi Shimada
• Junji Tagami
• Alireza Sadr

抄録

目的:

様々なセメントを用いた間接修復物の周囲における脱灰の進行を，掃引光源式光干渉断層撮影法（OCT）およびエナメル質と象牙質のマイクロシアー接着強さ（MSBS）を用いて評価する．

PURPOSE: To evaluate demineralization progression around indirect restorations placed with various cements using swept-source optical coherence tomography (OCT) and microshear bond strength (MSBS) to enamel and dentin.

方法:

歯頚部に作製したレジンインレー（4×2mm）に，2種類のグラスアイオノマー合着用セメントFuji I（FI）とRelyX Luting Cement（RL），2種類の接着用セメントAdshield RM（AD）とRelyX Unicem 2（UC）を用いて合着した．7日間の人工唾液による培養と10,000回の熱サイクルの後，試料は脱灰した（pH4.5）。エナメル質と象牙質の辺縁部における病変の進行を，1，3，5週間の脱灰後にOCT画像で測定した（n=8）。

METHODS: Resin inlays in cervical preparations (4×2 mm) were luted with two glass ionomer luting cements, Fuji I (FI) and RelyX Luting Cement (RL) and two adhesive cements, Adshield RM (AD) and RelyX Unicem 2 (UC). After 7-day artificial saliva incubation and 10,000 thermal cycles, specimens were demineralized (pH 4.5). Lesion progression at enamel and dentin margins was measured on OCT images after 1, 3 and 5 weeks demineralization (n= 8).

結果:

反復測定ANOVAの結果，脱灰期間，セメントの種類，およびそれらの相互作用は，両基質の病変サイズに有意な影響を及ぼした（P<0.001）。エナメル質の病変の進行は，RL，FI，ADで遅く，UCやコントロールとは有意に異なっていた（P<0.001）．RLの象牙質病変は、FIおよびADの病変と有意に異なり（P<0.05）、さらにUCおよびコントロールの病変と有意に異なっていた（P<0.001）。ADとUCのMSBS平均値は、FIとRLのそれよりも有意に高かった（P<0.001）。

RESULTS: Repeated-measures ANOVA showed that demineralization period, cement type, and their interaction had a significant effect on lesion size in both substrates (P< 0.001). Enamel lesion progression was slower in RL, FI and AD, and was significantly different from UC and control (P< 0.001). RL dentin lesions were significantly different from FI and AD lesions (P< 0.05), which in turn were significantly different than UC and control lesions (P< 0.001). MSBS means of AD and UC were significantly higher than those of FI and RL (P< 0.001).

臨床的意義:

生物学的に利用可能なカルシウム，機能性モノマーおよびガラスアイオノマーを配合したバイオアクティブセメントは，接着性レジンセメントよりも修復物周囲の病変進行抑制効果が高く，レジン添加型および従来のガラスアイオノマーセメントよりも高い接着強さを示した．

CLINICAL SIGNIFICANCE: A bioactive cement combining bioavailable calcium, functional monomer and glass-ionomer formulations showed better lesion progression inhibition around restorations than the adhesive resin cement, and higher bond strength than the resin-modified and conventional glass-ionomer cements.

Copyright©American Journal of Dentistry.