客観的耳鳴りの病因、病態、治療法。ユニークな症例シリーズと文献レビュー

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Am J Otolaryngol.2019 Jul - Aug;40(4):594-597. S0196-0709(19)30072-9. doi: 10.1016/j.amjoto.2019.03.017.Epub 2019-04-05.

客観的耳鳴りの病因、病態、治療法。ユニークな症例シリーズと文献レビュー

The etiology, pathogeneses, and treatment of objective tinnitus: Unique case series and literature review.

Parsa P Salehi
David Kasle
Sina J Torabi
Elias Michaelides
Douglas M Hildrew

PMID: 30981445 DOI: 10.1016/j.amjoto.2019.03.017.

抄録

本研究では、ミオクローヌス誘発性客観的耳鳴り（OT）の2つのユニークな症例を、このトピックに関する包括的な文献レビューとともに紹介する。主な目標は以下の通りである：口蓋ミオクローヌス（PM）と中耳ミオクローヌス（MEM）の関係を探り、発生学的、神経学的、解剖学的に関与する管周囲筋間の関係を強調し、客観的耳鳴りと耳管運動との関連を示すビデオ証拠を文書化したOTの最初の症例を例示する。また、利用可能な治療介入と、それが患者の症状を完全に解決しないことが多い理由についても議論する。最後に、耳管運動の重症度を客観的に定量化する新しい方法を紹介する。最終的には、本シリーズが将来の診断と治療のガイドラインに役立つことを期待している。

We present two unique cases of myoclonus-induced objective tinnitus (OT), along with a comprehensive literature review on the topic. Primary goals include: explore the relationship between palatal myoclonus (PM) and middle ear myoclonus (MEM), highlight the embryologic, neurologic, and anatomical relationship between the involved peri-tubular muscles, exemplify the first case of OT which documents video evidence demonstrating the link between objective tinnitus and eustachian tube movement. Also, we discuss available treatment interventions and why they often do not fully resolve patients' symptoms. Finally we introduce a novel way to objectively quantify the severity of OT. Ultimately, our series hopes to inform future diagnostic and treatment guidelines.