上顎第一大臼歯と中切歯の歯の移動量と予測値の比較：

Comparison of achieved and predicted tooth movement of maxillary first molars and central incisors: .

• Fan-Fan Dai
• Tian-Min Xu
• Guang Shu

抄録

目的:

インビザラインで治療した第一小臼歯抜歯症例の上顎第一大臼歯と中切歯の歯の移動量の達成値と予測値を比較する。

OBJECTIVES: To compare achieved and predicted tooth movements of maxillary first molars and central incisors in first premolar extraction cases treated with Invisalign.

材料と方法:

本研究では、インビザラインによる上顎第一小臼歯抜歯治療を受けた30名の患者を対象とした。実際の治療後の模型を口蓋安定領域の治療前の模型と登録し，仮想の治療後の模型と重ね合わせた．上顎第一大臼歯と中切歯の歯の移動量の達成値と予測値を対数検定を用いて比較した。予測された歯の移動量と達成された歯の移動量の差（DPATM）に対する年齢（青年と成人），アタッチメント（G6-optimizedと3mm垂直，3mm水平，5mm水平），初期のクラウディングの影響を調べるために，線形混合効果モデル分析を行った．

MATERIALS AND METHODS: The present study included 30 patients who received maxillary first premolar extraction treatment with Invisalign. The actual posttreatment model was registered with the pretreatment model on the palatal stable region and superimposed with the virtual posttreatment model. Achieved and predicted tooth movements of maxillary first molars and central incisors were compared using paired -test. Linear mixed-effect model analyses were used to explore the influence of age (adolescents vs adults), attachment (G6-optimized vs 3-mm vertical, 3-mm horizontal, and 5-mm horizontal), and initial crowding on the differences between predicted and achieved tooth movement (DPATM).

結果:

第一大臼歯は、予測されたよりも大きな近心傾斜、近心移動、侵入を達成した。中切歯は予測よりも後退が少なく、舌側クラウントルクとエクストルージョンが大きかった。思春期においては，成人と比較して，第一大臼歯の中胸側移動と中切歯の唇側移動のDPATMが大きく，第一大臼歯の咬合側移動と中切歯のクラウントルクのDPATMが小さかった。3mm垂直アタッチメント群は、G6最適化アタッチメント群に比べて、第一大臼歯の中胸側移動のDPATMが大きかった。初期のクラウディングは、第一大臼歯のアンギュレーションと中頭側移動のDPATMと逆相関していた。

RESULTS: First molars achieved greater mesial tipping, mesial translation, and intrusion than predicted. Central incisors achieved less retraction and greater lingual crown torque and extrusion than predicted. Adolescents showed greater DPATM in the mesiodistal translation of first molars and labiolingual translation of central incisors and smaller DPATM in the occlusogingival translation of the first molars and crown torque of the central incisors than adults. The 3-mm vertical attachment group showed greater DPATM in the mesiodistal translation of the first molars vs the G6-optimized attachment group. Initial crowding had an inverse correlation with DPATM in angulation and mesiodistal translation of the first molars.

結論:

インビザラインを用いた第一小臼歯抜歯治療では，第一大臼歯のアンカレッジコントロールと中切歯のリトラクションは，予測どおりには十分に達成されなかった。予測された歯の移動量と達成された歯の移動量の差には、年齢、アタッチメント、初期のクラウディングが影響していた。

CONCLUSIONS: First molar anchorage control and central incisor retraction were not fully achieved as predicted in first premolar extraction treatment with Invisalign. Age, attachment, and initial crowding affected the differences between predicted and achieved tooth movement.