フィリピンにおける医療従事者の労働衛生上の危険性に関する探索的研究

Exploratory Study on Occupational Health Hazards among Health Care Workers in the Philippines.

• Erwin Martinez Faller
• Nataman Bin Miskam
• Adrian Pereira

抄録

背景と目的:

医療従事者は職業上の危険性を抱えている。本研究では、フィリピンの医療従事者の間での職業的健康障害とその本質的な関連性のある発展的枠組みを特定することを目的としている。本論文では、医療従事者が労働安全衛生（OSH）を遵守するための戦略や障壁をどのように改善することができるかについて、参加者の回答をもとに考察した。

BACKGROUND AND PURPOSE: Healthcare workers are prone to occupational hazards. The study aims to identify the occupational health hazards among healthcare workers in the Philippines and its essential relevant developmental framework. This article evolved on the responses of participants on how they can improve strategies and barriers for healthcare workers to comply with Occupational Health and Safety (OSH).

方法:

看護師（4名）、薬剤師（3名）、医療技術（4名）、医師（4名）の医療従事者15名が参加した質的研究デザイン：3～4名ずつのフォーカスグループ2回と8回の綿密なインタビュー。労働安全衛生政策の実施状況、ハザードの経験、障壁、OSHの品質向上のための戦略など、テーマ別セッションを特定した。フォーカスグループとインタビューでは、参加者が職場でOSHの規定を利用している間に経験した課題に関するテーマを特定した。

METHODS: A qualitative study design in which 15 healthcare workers from nurses (4), pharmacists (3), medical technologies (4) and medical doctors (4) participated: two focus group of three to four participants each and eight in-depth interviews. The thematic sessions were identified, including occupational health and safety policy implementations, hazards experiences, barriers, and strategies for quality improvement for OSH. Focus groups and interviews using transcript-based analysis were identified relating to emerging themes on the challenges they had experienced while accessing provisions of OSH in their workplace.

結果:

参加者の大多数は、労働安全衛生に関する政策（政府からのOHSに関する規定、ガイドライン、規制）の存在を明らかにし、職場で医療従事者を監督するOHS担当者が限られていることに言及した。医療従事者の中には、OHSの実施要件（無料のフェイスマスク、手袋、消毒剤、機械、OSH担当者など）へのアクセスが制限されているものもあり、職場でのOHS実施における担当者の業務量は徐々に増加していた。その結果、回答者は職場におけるOHSの実施について知識があること、また、職場における医療従事者の権利の保護と促進に関するASEANの枠組みが存在しないことが示された。施設は、健康評価を改善し、職場における医療従事者のための既存法の常時評価（既存政策の質保証）を確保する必要がある。OSH担当者への直接アクセス、労働災害教育、緊急時の連絡先などを改善しなければならない。OHS基準を完全に遵守するための遵守を強化しなければならない。

RESULTS: Majority of the participants revealed the existence of policy on Occupational Health and Safety (provisions, guidelines and regulations on OHS from the government) and mentioned that there were limited OHS officers to supervise the healthcare workers in their workplace. Some have limited accessibility to the requirements of the implementation of OHS (free facemasks, gloves, disinfectants, machines, OSH staff, etc.) among healthcare workers, while the workload of the staff in the implementation of OHS in the workplace gradually increased. The results indicated that the respondents were knowledgeable in the implementation of OHS in the workplace, and that there was no existing ASEAN framework on the protection and promotion of the rights of healthcare workers in their workplace. Facilities need to improve health assessment, and to ensure constant evaluation of the existing laws for healthcare workers (quality assurance of existing policies) in their working areas. Direct access to OSH officers, occupational hazards education, emergency contact etc. must be improved. Adherence must be strengthened to fully comply with the OHS standards.

結論:

研究者らは、医療従事者の労働安全衛生規定の遵守に関する問題や懸念事項には、OHSに関する知識と実践の観点から、職員を直ちに監視し、再評価することによって適切に対処しなければならないと推察した。本研究では、OHSに関する医療従事者のコンプライアンスの改善につながる障壁や課題が特定されています。

CONCLUSION: The researchers inferred that issues and concerns regarding compliance on provisions of occupational health and safety among health care workers must be properly addressed through immediate monitoring and reevaluation of personnel in terms of their knowledge and practices in OHS. Barriers and challenges have been identified in the study that can lead to improved compliance among healthcare workers in regards to OHS.

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