クロルヘキシジンとリステリン®のマウスウォッシュが厳選された吸収性縫合糸の引張強度に及ぼす影響。研究

The Effect of Chlorhexidine and Listerine® Mouthwashes on the Tensile Strength of Selected Absorbable Sutures: An Study.

• Mohammed Alsarhan
• Hourya Alnofaie
• Rawan Ateeq
• Ahmed Almahdy

抄録

背景:

縫合は、外科手術の傷の治癒に重要な役割を果たしている。縫合材料の引張強さは、その材料が結び目のストレスに耐え、長期間の治癒期間中に創傷を保護する能力を示している。

Background: Suturing plays a critical role in the healing of surgical wounds. The tensile strength of suture materials indicates the ability of the material to withstand stress during knotting and protect the wound during an extended period of healing.

目的:

市販されている2種類のマウスウォッシュが、2種類の吸収性口腔内縫合糸の引張強さと破断モードに及ぼす影響を調べるために、in vitro試験を行った。

Objective: An in vitro study was conducted to determine the effect of two commercially available mouthwashes on the tensile strength and breakage mode of two absorbable intraoral sutures.

材料と方法:

2種類の一般的な吸収性縫合糸、Vicryl®およびMonocryl®（いずれも4-0および5-0ゲージ）を使用した。合計400個の標本をゴム棒の周りに縫合し，人工唾液，0.2％クロルヘキシジングルコン酸塩（Parodontax® extra），エッセンシャルオイルベースのリンス（Listerine® Zero™）の3つの恒温的に制御された実験条件に浸漬し，これらを非浸漬の乾燥状態と比較した。すべての試料は37℃のインキュベーターに保管した。浸漬1日目、3日目、7日目、10日目、14日目に、汎用のInstron®試験機を用いて引張強度を評価しました。縫合糸の破断の最大荷重と破断点の位置を評価した。

Materials and Methods: Two common absorbable sutures, Vicryl® and Monocryl®, both with 4-0 and 5-0 gauges were used. A total of 400 specimens were sutured around rubber rods and immersed in three thermostatically controlled experimental conditions: artificial saliva, 0.2% chlorhexidine gluconate (Parodontax® extra), and essential oils-based rinse (Listerine® Zero™), and these were compared to a nonimmersed dry condition. All specimens were stored in an incubator at 37°C. Tensile strengths were assessed after days 1, 3, 7, 10, and 14 of immersion using a universal Instron® testing machine. The maximum load for suture breakage and the location of the point of breakage were assessed.

結果:

モノクリル® 4-0とは異なり、ビクリル®縫合糸の両ゲージの引張強さは、クロルヘキシジンおよびリステリン®中で有意に増加した。10日目以降は、浸漬液にかかわらず、すべての縫合糸タイプで強度の有意な低下が見られた。リステリン®はMonocryl® 5-0の引張強度を有意に低下させた。

Results: Unlike Monocryl® 4-0, the tensile strength of both gauges of Vicryl® sutures significantly increased in chlorhexidine and Listerine®. There was a significant decrease in the strength for all suture types after day 10, regardless of the immersion solution. Listerine® significantly reduced the tensile strength of Monocryl® 5-0.

結論:

口腔外科医と歯周病専門医は、患者に市販の洗口剤を処方する際には、縫合材料の選択との関連で慎重になるべきである。しかし、洗口液に含まれる化学溶液にさらされたときの縫合糸の分子変化を理解するには、さらなる研究が必要である。

Conclusion: Oral surgeons and periodontists should be cautious when prescribing commercial mouthwashes for patients relative to their selection of suture materials. However, further studies are needed to understand the molecular changes in sutures when exposed to chemical solutions found in mouthwashes.