ガミースマイルの治療における唇の位置変更手術の修正法と従来の手術法の比較

A comparison between modified and conventional surgical techniques for surgical lip repositioning in the management of the gummy smile.

• Asmaa Alammar
• Omar Heshmeh
• Radek Mounajjed
• Michaela Goodson
• Omar Hamadah

抄録

目的:

この研究の目的は、過活動の口唇挙筋を伴うガミースマイルの管理に使用される従来の口唇再配置手術法と修正された口唇再配置手術法を評価し、比較することである。

AIM: The aim of this study was to evaluate and compare conventional and modified lip repositioning surgical techniques used for management of gummy smile involving hyperactive lip elevator muscles.

方法および材料:

2016年4月から2017年5月にかけて、プロスペクティブな研究を行った。軟部組織の障害が原因で4～6mmのガミースマイルを有する18～38歳の成人患者22名が研究対象となった。すべての患者は、ダマスカス大学の口腔顎顔面科で治療を受けた。11人の患者を2つのグループに分けました。第1群は従来の標準的な術式で治療し、第2群は修正されたスタディ・テクニックで治療した。両群とも、各介入後に、フルスマイルにおける歯肉の表示量を評価しました。

METHODS AND MATERIALS: A prospective study was conducted between April 2016 and May 2017. Twenty two adult patients aged 18-38 years with gummy smile ranging from 4 to 6 mm because of soft tissue disorders were included in the study. All patients were treated in the oral and maxillofacial department at Damascus University. The sample was divided into two groups of 11 patients. The first group was treated by the conventional standard technique, and the second group treated by a modified study technique. The amount of gingival display in full smile was evaluated in both groups following each intervention.

結果:

両群とも、術後1ヵ月目と6ヵ月目のガミースマイルの測定値は、統計的に有意な減少を示したが（P <.05）、術後3ヵ月目の歯肉の表示量は、両群とも有意な差はなかった（P >.05）。最近の研究では、術後3ヵ月と6ヵ月の歯肉表示に、第1群では有意差があったが、第2群では有意差がなかった。

RESULTS: Both groups exhibited a statistically significant reduction in the measurement of gummy smile at month 1 and 6 postoperatively (P < .05), but there was no significant difference in gingival display at 3 months in either group postoperatively (P > .05). The recent study showed a significant difference in gingival display between 3 and 6 months postoperatively in group 1, but no significant difference in group 2.

おわりに:

本研究では、ガミースマイルの治療に利用された修正テクニックは、従来のテクニックと比較して、術後の再発が少なく、優れたcosmesisを示し、持続性も高いことが示されました。

CONCLUSION: This study showed that the modified technique utilized in treating gummy smile has less relapse after surgery, shows excellent cosmesis and compared to the conventional technique, greater sustainability.

臨床的意義:

近年、審美的な笑顔を求める声が高まっていることから、従来のリップリポジショニングに加え、リップエレベーター筋の筋切開によるガミースマイルの修正法が開発された。この修正されたテクニックは、従来のテクニックよりも再発が少なく、術後の安定性も高い。

CLINICAL SIGNIFICANCE: The recent increase in demand for an esthetic smile has led to the development a modification of conventional lip repositioning for correcting gummy smile by myotomy of lip elevator muscles. This modified technique offers less relapse and greater stability post-operatively than the conventional technique.

© 2018 Wiley Periodicals, Inc.