歯内療法のアウトカム研究におけるCone-beam Computed TomographyとIntraoral Radiographic Lesionsの比較。A Systematic Review

Cone-beam Computed Tomography Compared with Intraoral Radiographic Lesions in Endodontic Outcome Studies: A Systematic Review.

抄録

はじめに:

このシステマティックレビューの目的は、コーンビームコンピュータ断層撮影（CBCT）画像を口腔内ペリアピカルX線撮影と比較し、歯内療法の結果を定量化することである。

INTRODUCTION: The purpose of this systematic review was to compare and quantify endodontic outcome using cone-beam computed tomographic (CBCT) imaging with intraoral periapical radiography.

方法は以下の通りです。:

2人の審査員が独立して包括的な文献検索を行った。MEDLINE，Embase，Cochrane，PubMedの各データベースを検索した。さらに，関連するすべての論文の書誌，灰色文献，および教科書を手作業で検索した。2人の査読者の間に意見の相違はなかった。

METHODS: Two reviewers independently conducted a comprehensive literature search. The MEDLINE, Embase, Cochrane, and PubMed databases were searched. Additionally, bibliographies, gray literature of all relevant articles, and textbooks were manually searched. There was no disagreement between the 2 reviewers.

結果:

6件の論文が組み入れ基準を満たし，偏りのリスクは低いか中程度であった（質が良い／良い）．エビデンスの確実性は中程度で、Grading of Recommendations Assessment Development and Evaluationの基準で判断すると、真の効果は効果の推定値に近いものであると著者が中程度に確信していることを示していた。CBCT画像と従来の画像を比較した場合の、歯周病病変の検出に関するオッズ比は2.04（95％信頼区間、1.52～2.73）であった。

RESULTS: Six articles met the inclusion criteria with low to moderate risk of bias (good/fair quality). The certainty of evidence was moderate, indicating that the authors are moderately confident that the true effect lies close to that of the estimate of the effect as determined by Grading of Recommendations Assessment Development and Evaluation criteria. The odds ratio of CBCT imaging versus traditional imaging to detect a periapical lesion was 2.04 (95% confidence interval, 1.52-2.73).

結論:

口腔内X線写真は2次元の口腔内X線写真が決定的でない場合に選択される画像モダリティであるが、今回の調査では、歯内療法のアウトカム研究において、CBCT撮影は従来の歯周病X線撮影に比べて歯周病病変を検出するオッズが2倍であることが報告された。

CONCLUSIONS: Although intraoral radiographs are the imaging modality of choice, when 2-dimensional intraoral radiography is inconclusive, CBCT imaging was reported in this investigation to have twice the odds of detecting a periapical lesion than traditional periapical radiography in endodontic outcome studies.