非外科的歯周病治療が歯肉溝液ストレスホルモン値に及ぼす影響：前向き研究

The effect of nonsurgical periodontal treatment on gingival crevicular fluid stress hormone levels: A prospective study.

抄録

目的:

この前向き研究の目的は、非外科的歯周治療（PT）が不安/抑うつ尺度スコアおよび歯肉溝液（GCF）コルチゾール（COR）およびデヒドロエピアンドロステロン（DHEA）レベルに及ぼす影響を調査することである。

OBJECTIVES: The purpose of this prospective study was to investigate the effect of nonsurgical periodontal treatment (PT) on anxiety/depression scale scores and on gingival crevicular fluid (GCF) cortisol (COR) and dehydroepiandrosterone (DHEA) levels.

方法:

汎発性慢性歯周炎（GCP群、n：21）、限局性慢性歯周炎（LCP群、n：19）、歯肉炎または健常人（対照群、n：15）の55名に治療を行い、6ヶ月間追跡した。歯周臨床パラメータには、プラークインデックス、歯肉インデックス、プロービング時の出血、プロービングデプス、アタッチメントレベルが含まれ、心理社会的測定には、Beck Depression Inventory（BDI）およびState-Trait Anxiety Inventory（STAI1-2）心理測定機器が含まれ、CORおよびDHEAを含むGCFのホルモンレベルが評価された。

METHODS: Fifty-five participants with generalized chronic periodontitis (GCP group, n: 21), with localized chronic periodontitis (LCP group, n: 19) and with gingivitis or healthy (control group, n: 15) subjects were treated and followed up for 6 months. Clinical periodontal parameters include plaque index, gingival index, bleeding on probing, probing depth and attachment level; psychosocial measurements include Beck Depression Inventory (BDI) and State-Trait Anxiety Inventory (STAI 1-2) psychometric instruments; hormone levels in GCF including COR and DHEA were evaluated.

結果:

すべての臨床パラメータは、PT後に有意に低下した（愛着喪失を除く）（p<0.05）。STAI-1-2スコアおよびBDIスコアについては、ベースライン時および6ヵ月後のいずれにおいても2群間に有意差は認められなかった（p>0.05）。COR値は、ベースライン値と比較すると、GCP群とLCP群でPT後統計的に低かった（p<0.05）。ベースライン時と6ヵ月後のDHEA値には有意差はみられなかった。

RESULTS: All clinical parameters were significantly decreased (except attachment loss) after PT (p < 0.05). No significant differences were observed between the two groups for STAI-1-2 and BDI scores, either at baseline or at 6 months (p > 0.05). COR levels were statistically lower following PT in GCP and LCP groups when compared to the baseline levels (p < 0.05). DHEA values at baseline and 6 months did not show significant differences.

結論:

本試験の範囲内において、非外科的治療を受けた患者では、歯周炎の程度や重症度にかかわらず、GCF COR値は低下し、GCF DHEA値は変化しなかった。

CONCLUSION: Within the limits of the study, decreased GCF COR and unchanged GCF DHEA levels were determined in nonsurgically treated patients regardless of the extent and severity of periodontitis.