歯列矯正治療中の患者を対象としたハーバルマウスウォッシュと合成マウスウォッシュのプラーク防止効果の比較。A Randomised Controlled Trial

Anti-plaque Efficacy of Herbal Mouthwashes Compared to Synthetic Mouthwashes in Patients Undergoing Orthodontic Treatment: A Randomised Controlled Trial.

• Fayez Hussain Niazi
• Muhammed Abdullah Kamran
• Mustafa Naseem
• Ibrahim AlShahrani
• Tayab Raza Fraz
• Mervyn Hosein

抄録

目的:

本研究では、Salvadora persicaおよびAzadirachta indicaをそれぞれ含む2種類のハーブマウスウォッシュと、クロルヘキシジンまたはセチルピリジニウムを含む2種類の合成マウスウォッシュのプラーク防止効果を比較した。

PURPOSE: The present study compared the antiplaque effects of two herbal mouthwashes containing Salvadora persica and Azadirachta indica, respectively, with two synthetic mouthwashes containing either chlorhexidine or cetylpyridinium.

材料と方法:

この三重盲検無作為化対照試験では，歯列矯正治療を受けている100名の患者に，ベースライン時にスケーリングとポリッシングを行い，プラークスコアをゼロにした。第1段階では，口腔衛生に関する指導を行い，標準的な歯磨き剤を1日2回，3週間にわたって使用してもらった。第2段階では，スケーリングとポリッシングを行った後，4種類のマウスウォッシュ（A：クロルヘキシジン，B：セチルピリジニウム，C：Salvadora persica miswakの抽出物，D：Azadirachta indica miswakの抽出物）と，以前に指導した歯磨きプロトコルを用いて，さらに3週間，4つのグループに無作為に割り付けた。歯垢の蓄積は、Modified Bonded Bracket Plaque Indexに基づいて、開始時、歯ブラシと歯磨き粉の試用後、マウスウォッシュの試用終了時の3回に分けて評価した。すべての群でプラーク前とプラーク後の指数を比較するために，ペアのt検定を用いた．群間および群内のプラーク後指標の平均差の分析は，post-hoc Tukey testを用いて行った．質的変数はCrosstabで比較した。

MATERIALS AND METHODS: In this triple-blind, randomised controlled trial, 100 patients undergoing orthodontic treatment underwent scaling and polishing at baseline to obtain a plaque score of zero. In the first phase, they were given oral hygiene instructions and were provided with a standard toothpaste to be used twice daily for a period of three weeks. In the second phase, following scaling and polishing, they were randomly allocated to 4 groups according to 4 different types of mouthwash (A: chlorhexidine; B = cetylpyridinium; C = extracts of Salvadora persica miswak; D: extract of Azadirachta indica miswak) along with previously taught toothbrushing protocol for three more weeks. Plaque accumulation was scored three times according to the Modified Bonded Bracket Plaque Index: at the start, after the toothbrush-toothpaste trial, and at the end of mouthwash trial. The paired t-test was used to compare the pre-plaque and post-plaque indices in all groups. Analysis of mean differences of post-plaque indices between and within groups was performed using the post-hoc Tukey test. Qualitative variables were compared by Crosstab.

結果:

女性63名、男性17名の計80名がこの研究に参加しました。4つのグループすべてにおいて，ベースラインの歯垢スコアと比較して，マウスウォッシュ使用後の平均歯垢スコアが統計的に有意に減少した（p = 0.001）。歯垢スコアの最大の減少は、A群のクロルヘキシジンと比較して、C群（Salvadora persicaの抽出物）で見られた（p = 0.016）。

RESULTS: Eighty participants completed the study - 63 females and 17 males. There was a statistically significant decrease in mean plaque scores after using mouthwashes in all four groups at follow-up when compared to the baseline plaque score (p = 0.001). The greatest reduction of plaque score was found in group C (extract of Salvadora persica) when compared with group A, chlorhexidine (p = 0.016).

結論:

他のマウスウォッシュと比較して、Salvadora persica miswakベースのマウスウォッシュは、歯列矯正患者のプラークスコアの最大の減少を示した。

CONCLUSION: Compared to other mouthwashes, Salvadora persica miswak-based mouthwash showed a maximum reduction in the plaque scores among orthodontic patients.