前歯部におけるオールセラミックレジン接着固定性歯科補綴物の臨床手順，設計，および生存率．システマティックレビュー

Clinical procedures, designs, and survival rates of all-ceramic resin-bonded fixed dental prostheses in the anterior region: A systematic review.

抄録

目的:

本研究の目的は、前歯部におけるオールセラミックレジン固定式人工歯根（RBFDP）に関するすべての臨床論文を系統的にレビューし、そのデザイン、臨床手順、および生存率を評価することである。1987年から2017年7月までに英語で発表された論文を対象に電子データベースPubM/MedlineおよびEBSCOhost Research Databasesを検索し、システマティックレビューを実施した。

OBJECTIVES: The aim of this study is to systematically review all the clinical articles about all-ceramic resin-bonded fixed dental prosthesis (RBFDP) in the anterior region and assess their designs, clinical procedures, and survival rates. A systematic review was conducted after searching electronic databases PubMed/Medline and EBSCOhost Research Databases for articles published in English between 1987 and July 2017.

材料および方法:

文献中のすべての臨床情報を本レビューに含めることが望まれるため、包含基準はすべての臨床研究、オリジナルデザインの臨床報告、臨床報告（フォローアップ期間1年以上）を選択した。

MATERIALS AND METHODS: The inclusion criteria were selected as all clinical studies, original design clinical reports, and clinical reports (follow-up time more than 1 year) as all clinical information in the literature are desired to be included in the present review.

結果:

最初の電子検索で，PubM/Medlineから472件，EBSCOhost Research Databasesから464件の論文がヒットした。包括基準に従って論文を選択した後，最終的に29のオリジナル研究のサンプルが決定された。無作為化比較臨床試験 1 件、臨床比較試験 4 件、前向きコホート研究 4 件、後ろ向きコホート研究 2 件、オリジナルデザインの臨床報告 6 件、臨床報告 12 件である。選択された論文の評価の結果、カンチレバーデザインのオールセラミックRBFDPは、前歯部において2つのリテーナーデザインよりも成功率が高いと思われるが、この結果を示す文献は限られている。

RESULTS: The initial electronic search generated 472 articles from PubMed/Medline and 464 articles from EBSCOhost Research Databases. After selection of the articles as per the inclusion criteria, a final sample of 29 original studies is decided as: 1 randomized controlled clinical trial, 4 clinical controlled trials, 4 prospective cohort studies, 2 retrospective cohort studies, 6 original design clinical reports, and 12 clinical reports. After evaluation of the selected articles, it is likely that cantilever design all-ceramic RBFDPs are more successful than two retainer design in the anterior region; however, there is limited evidence for this result in the literature.

結論:

前歯部における様々なデザインのRBFDPの臨床的成功率についてより正確な結果を得るためには、大規模なサンプルサイズを用いた、十分にデザインされた無作為化比較臨床試験が依然として必要である。

CONCLUSION: Well-designed randomized controlled clinical trials with large sample size are still needed to achieve more accurate results about the clinical success rate of different RBFDPs designs in the anterior region.

臨床的意義:

本稿では、オールセラミックレジンボンド固定性歯科補綴物の適応症、デザイン、支台歯作製、プロビジョナル化、トライイン、表面処理オプション、およびセメンテーションについて説明した。また、前歯部におけるオールセラミックレジン固定式補綴物について、臨床家が容易に比較検討し、自己決定できるように、臨床生存率についても詳細に示した。

CLINICAL SIGNIFICANCE: Indications, designs, abutment teeth preparation, provisionalization, try-in, surface treatment options, and cementation of the all-ceramic resin-bonded fixed dental prostheses are described in this article. Clinical survival rates are also given in detail, so that clinicians can easily compare the current studies and give their own decision about all-ceramic resin-bonded fixed dental prostheses in the anterior region.