小児における口腔衛生レベルと歯肉炎の関連性

The relationship between oral hygiene level and gingivitis in children.

抄録

背景:

歯、歯周組織、口腔粘膜の状態は、直接的・間接的に生体の全般的な健康状態を決定するため、モニターすることが必要である。小児期、特に生後数年間は健康増進のための適切な行動が形成される時期であり、将来的に虫歯や歯肉炎のような疾患を予防することが可能となる。小児の歯肉の状態や出血に関する研究は少ないが、そのような知識は予防プログラムの立案に有用である。

BACKGROUND: The condition of the teeth, periodontium and oral mucosa determines directly and indirectly the general health of the organism and, therefore, requires to be monitored. Childhood, especially the first years of life, is the time when proper health-promoting behaviors are formed, allowing the future prevention of such diseases as dental decay and gingivitis. Studies concerning the gingival status and bleeding in children are scarce, although such knowledge can be useful in planning preventive programs.

研究の目的:

本研究の目的は、口腔衛生レベルと歯肉出血の可能性との関係を明らかにすることである。

OBJECTIVES: The aim of the study was to determine the relationship between oral hygiene level and the likelihood of gingival bleeding.

材料および方法:

調査対象は、ポーランド西部の都市部に住む 7 歳の小児 2,856 名である。衛生状態は簡易デブリス指数（DI-S）基準により、歯周状態は地域歯周病指数（CPI）基準により評価した。歯肉出血の予測因子としてロジスティック回帰分析を用いた。

MATERIAL AND METHODS: The examined group comprised 2,856 children aged 7 years, living in an urban area in western Poland. The hygiene status was evaluated according to the simplified Debris Index (DI-S) criteria and the periodontal status was evaluated according to the Community Periodontal Index (CPI) criteria. Logistic regression analysis was used to determine the predictors of gingival bleeding.

結果:

DI-S の平均値は 0.91 であり，女子と男子の間に有意差はなかった．半数以上（59.10％）の被験者の口腔衛生状態は良好であり、12.46％の被験者の口腔衛生状態は不良であった。臨床的に健康な歯根膜は91.32％の症例に認められ，プロービング時の出血は7.46％の症例に認められた．歯石は1.22%で検出された．歯肉出血の予測因子をロジスティック回帰分析したところ，口腔衛生状態が良好な小児は，口腔衛生状態が非常に良好な小児に比べ，プロービング時の出血がそれぞれ6倍，25倍多いことが示された．

RESULTS: The average value of DI-S was 0.91; it was not significantly different between girls and boys. In more than a half of the studied subjects (59.10%), oral hygiene was fair, in 12.46% - poor. Clinically healthy periodontium was observed in 91.32% of cases, bleeding on probing was present in 7.46% of cases. Calculus was detected in 1.22% of the children. Logistic regression analysis of the predictors of gingival bleeding showed that children with fair and poor oral hygiene were respectively 6 and 25 times more likely to show bleeding on probing compared to the children with very good oral hygiene.

結論:

本研究では，口腔衛生が学童の歯肉炎有病率の低下に寄与していることから，口腔衛生を促進する必要性が指摘された．

CONCLUSIONS: In the studied group, it was noted that there is a need to promote oral hygiene, as it contributes to the fall in gingivitis prevalence among school children.