歯科ユニットウォーターラインから分離された細菌の消毒用薬剤に対する感受性

Susceptibility of bacteria isolated from dental unit waterlines to disinfecting chemical agents.

抄録

歯科用ユニットウォーターライン（DUWL）から分離された細菌の消毒薬に対する感受性試験は，有効な消毒薬の開発に必要である。しかし，これまでDUWL水から分離された細菌に対するDUWL消毒剤の成分である薬剤感受性試験は行われていなかった。本研究の目的は、DUWL分離菌のプランクトン状態およびバイオフィルム状態の塩化セチルピリジニウムおよび現在DUWL管理に使用されている4種類の薬剤に対する感受性を評価し、比較することであった。12属を含む計56株を16S rDNA配列決定により同定し、各属1株を感受性試験用に選択した。感受性試験には合計12株を用いた。マイクロタイタープレートを用いて，プランクトン状態の最小発育阻止濃度（MIC）と最小殺菌濃度（MBC），バイオフィルム状態の最小バイオフィルム発育阻止濃度（MBIC）と最小バイオフィルム発育阻止濃度（MBEC）を測定した．12株のエタノールに対するMIC、MBC、MBIC、MBECは最も高く、次いで次亜塩素酸ナトリウム、過酸化水素、クロルヘキシジンの順であった。クロルヘキシジンと同様にMIC，MBC，MBIC，MBECが最も低かったのは塩化セチルピリジニウムであった．次亜塩素酸ナトリウムとエタノールに対する感受性は、プランクトン状態でもバイオフィルム状態でも同様であった。過酸化水素とクロルヘキシジンに対するMBICとMICは同程度であったが，MBECはMBCの256倍であった．塩化セチルピリジニウムのMBICはMICの128倍、MBECはMBCの256倍であった。塩化セチルピリジニウムおよび消毒薬に対するDUWL分離株の感受性を検討した研究は，われわれの知る限り今回が初めてであった。DUWL分離株が最も高い感受性を示した塩化セチルピリジニウムは、DUWLの消毒に使用できる可能性がある。

Susceptibility testing of bacteria to disinfecting chemical agents isolated from dental unit waterlines (DUWL) is necessary for the development of effective disinfectant products. However, until now, susceptibility tests for chemical agents, which are components of DUWL disinfectant products, have not been conducted on bacteria isolated from DUWL water. The aim of this study was to evaluate and compare the susceptibilities of DUWL isolates in planktonic and biofilm states to cetylpyridinium chloride, as well as to the four chemical agents currently used for DUWL management. A total of 56 isolates, including 12 genera, were identified by 16S rDNA sequencing, and one strain of each genus was selected for susceptibility testing. A total of 12 isolates were used for the susceptibility tests. We determined the minimum inhibitory concentration (MIC) and minimum bactericidal concentration (MBC) for the planktonic state and the minimum biofilm inhibitory concentration (MBIC) and minimum biofilm eradication concentration (MBEC) for the biofilm state using microtiter plates. MIC, MBC, MBIC, and MBEC of the 12 isolates for ethanol were the highest, followed by sodium hypochlorite, hydrogen peroxide, and chlorhexidine. Similar to chlorhexidine, the lowest MIC, MBC, MBIC, and MBEC were found in cetylpyridinium chloride. The susceptibilities of the isolates for sodium hypochlorite and ethanol were similar in the planktonic and biofilm states. For hydrogen peroxide and chlorhexidine, the MBIC and MIC were similar, but MBEC was 256 times higher than MBC. The MBIC and MBEC of isolates for cetylpyridinium chloride were 128 and 256 times higher than the MIC and MBC, respectively. As far as we know, this was the first study reporting the susceptibility of DUWL isolates to cetylpyridinium chloride and chemical agents used for disinfecting DUWLs. Cetylpyridinium chloride, for which the DUWL isolates showed the highest susceptibility, could be used for disinfecting DUWLs.