矯正治療の必要性に応じた小児の口内認知システムの分析

Analysis of the stomatognathic system of children according orthodontic treatment needs.

• Simone Cecílio Hallak Regalo
• Bárbara de Lima Lucas
• Kranya Victoria Díaz-Serrano
• Nicolly Parente Ribeiro Frota
• Isabela Hallak Regalo
• Mariângela Salles Pereira Nassar
• Mariah Acioli Righetti
• Lígia Franco Oliveira
• Lígia Maria Napolitano Gonçalves
• Selma Siéssere
• Marcelo Palinkas

抄録

目的:

本研究では、矯正治療を必要としない小児および矯正治療を必要とする小児を対象に、筋電図活動（EMG）、咀嚼能力、舌の強さを評価した。

PURPOSE: The present study evaluated electromyographic activity (EMG), masticatory performance, and tongue strength in children without and with orthodontic treatment needs.

患者および方法:

総勢90名の子供をスクリーニングし、以下のグループに分けました。I群（治療の必要がない、平均年齢8.00±0.43歳、n=26）、II群（不正咬合が少ない、治療が必要、平均年齢8.89±0.43歳、n=28）、III群（軽度から境界線上の治療が必要、平均年齢8.44±0.22歳、n=36）に分けた。矯正治療の必要性は、IOTN-DHC（Index of Orthodontic Treatment Need - Dental Health Component）に基づいて分類した。筋力分析には筋電図Trigno EMG Systemsを使用し、舌の強さの測定にはIowa Oral Pressure Instrument (IOPI)を使用した。データは、正規性検定と一方向分散分析を用いて、ボンフェローニポストホック検定（p≤0.05）を用いて分析した。

PATIENTS AND METHODS: A total of 90 children were screened and divided into the following groups: Group I (no treatment needed; mean age: 8.00 ± 0.43 years; n = 26), Group II (few malocclusions, treatment needed; mean age: 8.89 ± 0.43 years; n = 28), and Group III (slight-to-borderline treatment needed; mean age: 8.44 ± 0.22 years; n = 36). Orthodontic treatment need was classified on the basis of IOTN-DHC (Index of Orthodontic Treatment Need - Dental Health Component). The electromyographic Trigno EMG Systems was used for muscle analysis and the Iowa Oral Pressure Instrument (IOPI) was used to measure tongue strength. Data were analyzed using normality tests and one-way analysis of variance with a Bonferroni post hoc test (p ≤ 0.05).

結果:

ほとんどすべての下顎運動における筋電図は、GroupIIIで高く、安静時の位置と比較して統計的に有意な差があった：右咬筋（p=0.03）、突出：左側頭（p=0.02）、唾液嚥下：左側頭（p=0.05）、水嚥下：口輪筋、右上節（p=0.05）。咀嚼能の低下はIII群で認められたが、I群、II群と比較して有意差は認められなかった。舌の強さについては群間に有意差はなかった。

RESULTS: EMG in almost all mandibular movements was higher in Group III with statistically significant differences compared to position at rest: right masseter (p = 0.03); protrusion: left temporal (p = 0.02); saliva swallowing: left temporal (p = 0.05) and water swallowing: orbicularis oris mouth, right upper segment (p = 0.05). Lower masticatory performance was found in Group III, but the difference compared to Group I and II was not significant. There were no significant differences between the groups in terms of tongue strength.

結論:

歯列矯正治療の必要性がボーダーラインにある子どもには、口内認知系の機能障害が見られます。

CONCLUSIONS: Children with borderline orthodontic treatment needs show functional disorders of the stomatognathic system.