歯周病予後予測の包括的アプローチ

A comprehensive approach to assigning periodontal prognosis.

抄録

目的:

歯周病による歯牙喪失リスク（TLPD）を評価することにより歯周病予後を判定する包括的アプローチの有用性と性能を評価し、歯周病に罹患した歯牙（PCT）の生存期間（ST）を推定することを目的としたレトロスペクティブケースシリーズ研究である。

AIM: The purpose of this retrospective case series study was to evaluate the usefulness and performance of a comprehensive approach to assigning periodontal prognosis by assessing the risk of tooth loss due to periodontal disease (TLPD) and estimate the survival time (ST) of periodontally compromised teeth (PCT).

材料と方法:

平均 24.7 年（±2.4 年）の歯周病メインテナンスを受けた 100 名の患者を対象に、ベースライン時の TLPD のリスクを評価するために Long-Term Outcome (LTO) index を用いた。STをPCTに割り当てるためにTLPD予測モデルを使用した。両パラメータに基づく TLPD 予測の性能を評価した。

MATERIAL AND METHODS: The Long-Term Outcome (LTO) index was utilized to assess the risk of TLPD, at baseline, in 100 patients following periodontal maintenance for a mean 24.7 year (±2.4). A TLPD prediction model was utilized to assign ST to PCT. The performance of the TLPD prediction based on both parameters was assessed.

結果:

平均TLPD率はLTO指数が高くなるにつれて増加した（Kruskal-Wallis p<.001）。TLPDの割合はSTが低下するにつれて増加し、すべてのST間隔においてLTOカテゴリー<4と≧4の間に有意差がみられた（Mann-Whitney p<.001 to p .021）。PCTの喪失率はわずか21％であった。この割合は、STが最短の歯では58％であり、LTOが4以上の患者では71％と88％に増加した。

RESULTS: The mean TLPD rate increased as the LTO index increased (Kruskal-Wallis p < .001). The percentage of TLPD increased as the ST decreased, with significantly differences between the LTO categories <4 and ≥4 for all ST intervals (Mann-Whitney p < .001 to p .021). Only 21% of PCT were lost. This percentage was 58% for teeth assigned the shortest ST and increased to 71% and 88% for these teeth in LTO ≥4 patients.

結論:

この方法は、TLPDの初期リスクが高い患者ではTLPDの予測に有用であるが、TLPDのリスクが低い患者では有用ではなかった。

CONCLUSIONS: This approach might be useful to predict TLPD in patients with an initial higher risk of TLPD while it was not useful in patients with lower risk of TLPD.