歯石：石灰化したバイオフィルムと疾患発症におけるその役割

Dental calculus: the calcified biofilm and its role in disease development.

抄録

歯石は、進化生物学の証として、細菌群集の最初の化石化した記録である。歯石の発生は、非石灰化バイオフィルムから始まり、最終的に石灰化するダイナミックなプロセスである。非石灰化バイオフィルムは、大量の口腔内細菌、ヒトのタンパク質、ウイルス、食物残渣を含む口腔内の粒子を包み込み、それらのDNAを保存する。ミネラル化の過程では、細菌コロニーの代謝活動が関与し、非ミネラル化バイオフィルムの歯面への付着が強化される。臨床的観点からは、歯石は常に生きた非鉱物化バイオフィルムを保持しており、歯と歯肉、あるいはインプラント粘膜ユニットの完全性を危うくしている。この叙述的総説では、歯石形成の簡単な歴史的概要と、現代の歯周診療におけるその臨床的関連性を紹介する。

Dental calculus represents the first fossilized record of bacterial communities as a testimony of evolutionary biology. The development of dental calculus is a dynamic process that starts with a nonmineralized biofilm which eventually calcifies. Nonmineralized dental biofilm entraps particles from the oral cavity, including large amounts of oral bacteria, human proteins, viruses and food remnants, and preserves their DNA. The process of mineralization involves metabolic activities of the bacterial colonies and strengthens the attachment of nonmineralized biofilms to the tooth surface. From a clinical point of view, dental calculus always harbors a living, nonmineralized biofilm, jeopardizing the integrity of the dento-gingival or implanto-mucosal unit. This narrative review presents a brief historical overview of dental calculus formation and its clinical relevance in modern periodontal practice.