異なるタイプのポスト・アンド・コアで修復された下顎前歯部におけるフェルールの各レベルでの応力発生

Stress generation in mandibular anterior teeth restored with different types of post-and-core at various levels of ferrule.

抄録

問題提起:

ポストアンドコアで修復した下顎前歯の機械的完全性に関する適切なエビデンスは限られている。

STATEMENT OF PROBLEM: Pertinent evidence regarding the mechanical integrity of mandibular anterior teeth restored with a post-and-core is limited.

目的:

この有限要素解析研究の目的は、歯内療法で治療した下顎側切歯と犬歯に発生する応力場に対するフェルールの影響とともに、ポストの種類（グラスファイバーポストとレジンコアまたはキャストポストアンドコア）の影響を比較することである。

PURPOSE: The purpose of this finite element analysis study was to compare the impact of the post type (glass fiber post-and-resin core or cast post-and-core) along with the ferrule effect on the stress fields generated in endodontically treated mandibular lateral incisors and canines.

材料と方法:

下顎の3次元分割模型を作成した。下顎切歯と犬歯に2mmの円形フェルールを装着し、鋳造ポストとコアまたはグラスファイバーポストと樹脂コアで修復したものをシミュレートし、線形弾性静的解析を行った。応力評価にはvon Mises等価応力を用いた。

MATERIAL AND METHODS: Three-dimensional models of the segmented mandible were developed. Mandibular incisors and canines with or without a 2-mm circular ferrule and restored with a cast post-and-core or glass fiber post-and-resin core were simulated and subjected to linear elastic static analysis. The principal stress values were calculated. von Mises equivalent stresses were used to evaluate the stress.

結果:

象牙質の最大主応力は、フェルールのある切歯で最も大きかった。切歯と犬歯の両方で、コンポジットレジンコアの応力パラメータは、コア材料の引張破壊限界に決定的に近かった。フェルールなしで切歯にセメント注入したポストアンドコアは、最も高い応力を蓄積し、レジン添加グラスアイオノマーセメントの引張破壊限界を超えた。

RESULTS: Maximum principal stresses in dentin were highest in incisors, with a ferrule. Stress parameters in composite resin core in both incisors and canines were critically close to the tensile failure limit of the core material. Cast post-and-cores cemented in incisors without a ferrule accumulated the highest stresses, exceeding the tensile failure limit of resin-modified glass ionomer cement.

結論:

フェルールを用いた歯牙前処置は、下顎切歯の象牙質の応力を著しく上昇させたが、修復物の機械的健全性は良好であった。

CONCLUSIONS: Tooth preparation with a ferrule led to a remarkable rise in stress in the dentin of mandibular incisors but favored the mechanical integrity of the restoration.