眼神経（頭蓋神経V-1）経路に関与する皮膚悪性腫瘍に対する放射線治療目標量の定義

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Pract Radiat Oncol.2016 Nov - Dec;6(6):e277-e281. S1879-8500(16)00078-3. doi: 10.1016/j.prro.2016.03.002.Epub 2016-03-16.

眼神経（頭蓋神経V-1）経路に関与する皮膚悪性腫瘍に対する放射線治療目標量の定義

Delineation of radiation therapy target volumes for cutaneous malignancies involving the ophthalmic nerve (cranial nerve V-1) pathway.

Mekhail Anwar
Yao Yu
Christine M Glastonbury
Ivan H El-Sayed
Sue S Yom

PMID: 27687189 DOI: 10.1016/j.prro.2016.03.002.

抄録

目的:

眼神経（頭蓋神経 V-1）は、地球儀、視神経、交叉神経、および脳に近接して走行している。この研究の目的は、V-1浸潤を有する皮膚癌患者の分析に基づき、CT（コンピュータ断層撮影）で識別可能なランドマークを使用して輪郭形成のガイダンスを提供することであった。

PURPOSE: The ophthalmic nerve (cranial nerve V-1) runs in close proximity to the globe, optic nerve, chiasm, and brain. The purpose of this study was to provide contouring guidance using computed tomography (CT)-identifiable landmarks, based on an analysis of skin cancer patients with V-1 invasion.

方法および材料:

放射線腫瘍学の計画CTスキャンを解析し、皮膚表面から三叉神経節までのV-1ターゲットの描出をガイドするためのランドマークを探した。軟部組織所見を確認し、腓骨周囲の広がりに関連する増強を同定するために、アキシャルおよび冠状磁気共鳴画像（MRI）シーケンスが計画CTと融合された。CT/MRIに基づく解剖学的ランドマークはカタログ化され、アトラスに記載された。

METHODS AND MATERIALS: Radiation oncology planning CT scans were analyzed for landmarks to guide V-1 target delineation from the skin surface to the trigeminal ganglion. Axial and coronal magnetic resonance imaging (MRI) sequences were fused with the planning CT to confirm soft-tissue findings and identify enhancement related to perineural spread. CT/MRI-based anatomic landmarks were catalogued and described on an atlas.

結果:

軟部組織と骨のランドマークは、融合MRIの助けを借りて、CT上で一貫して識別可能であることを確認した。連続したCTスライス上のV-1経路の全体を示す参照アトラスが開発された。

RESULTS: Soft-tissue and bony landmarks were confirmed as consistently identifiable on CT with assistance from fused MRI. A reference atlas was developed that shows the entirety of the V-1 pathway on consecutive CT slices.

結論:

V-1経路の初期の境界線は、融合MRIで確認されたCTで可視化されたランドマークを用いて決定することができる。このCT/MRIアトラスは、放射線腫瘍医がV-1パスウェイの描出を行う際に役立つであろう。

CONCLUSIONS: Initial delineation of the V-1 pathway can be accomplished using CT-visualized landmarks confirmed on fused MRI. This CT/MRI atlas will assist radiation oncologists in delineation of the V-1 pathway.