豚のヨーヨーダイブ後の動脈循環への気泡の浸潤と神経損傷の証拠

Evidence for the infiltration of gas bubbles into the arterial circulation and neuronal injury following "yo-yo" dives in pigs.

• Dror Ofir
• Yoav Yanir
• Michael Mullokandov
• Ben Aviner
• Yehuda Arieli

抄録

"ヨーヨーダイビングは神経学的減圧症（DCI）のリスクを高める可能性があります。私たちは以前、ラットモデルを用いて、ヨーヨーダイビングがDCIに対する保護効果を持つことを実証しました。今回の研究では、ブタモデルを用いてヨーヨーダイビング後の神経学的減圧症（DCI）のリスクを評価した。豚を4つのグループに分けた。コントロールグループ（グループA）は、水面への小旅行を伴わないスクエアダイブを行った（「のぞき」）。グループBは2つの"のぞき"を実行し、グループCは4つの"のぞき"を実行し、グループDは全く潜らなかった。すべてのダイブは、30分間のボトムタイムのために、空気中で5気圧の絶対圧で実施した。潜水前、潜水直後、潜水後90分に心電図を用いて心臓の気泡を検出した。潜水後5時間の間に運動能力を観察した。症状は4人の"のぞき"とのダイブ後に劇的に増加した。気泡は、偽群を除くすべての動物の右心室で検出され、左心室では4本ののぞき込みダイブの後にのみ検出された。神経細胞の損傷は、3つの実験群のそれぞれで脊髄に認められ、"のぞき"の数の増加に伴って減少する傾向があった。4ピープの「ヨーヨー」ダイブは、ブタの神経学的DCIのリスクを有意に増加させた。4ピープダイブの後、左心室の気泡の発生率が高く、脊髄の「レッドニューロン」の頻度との直接的な相関は認められなかったが、神経学的DCIのリスク増加に関する共通の懸念を裏付ける結果となった。

"Yo-yo" diving may place divers at a greater risk of neurologic decompression illness (DCI). Using a rat model, we previously demonstrated that "yo-yo" diving has a protective effect against DCI. In the current study, we evaluated the risk of neurologic DCI following "yo-yo" dives in a pig model. Pigs were divided into four groups. The Control group (group A) made a square dive, without excursions to the surface ("peeps"). Group B performed two "peeps," group C performed four "peeps," and group D did not dive at all. All dives were conducted on air to 5 atm absolute, for 30-min bottom time. Echocardiography was performed to detect cardiac gas bubbles before the dive, immediately after, and at 90-min postdive. Motor performance was observed during the 5-h postdive period. Symptoms increased dramatically following a dive with four "peeps." Gas bubbles were detected in the right ventricle of all animals except for the sham group and in the left ventricle only after the four-peep dive. Neuronal cell injury was found in the spinal cord in each of the three experimental groups, tending to decrease with an increase in the number of "peeps." A four-peep "yo-yo" dive significantly increased the risk of neurologic DCI in pigs. Following a four-peep dive, we detected a higher incidence of bubbles in the left ventricle, supporting the common concern regarding an increased risk of neurologic DCI, albeit there was no direct correlation with the frequency of "red neurons" in the spinal cord.

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