低強度パルス超音波はラットの下歯槽神経切断後の神経再生を促進する

Low-intensity pulsed ultrasound accelerates nerve regeneration following inferior alveolar nerve transection in rats.

抄録

下歯槽神経（IAN）損傷は、口腔外科手術や外傷によってしばしば引き起こされ、IANに支配されている口腔領域の感覚喪失を誘発する。しかし、現在、顔面感覚喪失に対する有効な治療法は存在しない。われわれは、IAN切断後の精神孔上の顔面皮膚の感覚喪失が、切断したIANに低強度パルス超音波（LIPUS）を照射することで回復するかどうかを検討した。7週齢の雄性Sprague-Dawleyラットを用いて下歯槽神経切断（IANX）を行った。IANX後7日目に、精神孔上の顔面皮膚の機械的刺激に対する感受性の観点から、切断したIANに対する毎日のLIPUS（0日目から）の影響を調べた。さらに、毎日LIPUSを投与したIANXラットの精神孔上の顔面皮膚を支配する三叉神経節（TG）ニューロンの数を逆行性ニューロトレース法を用いてカウントした。切断したIANを毎日LIPUSに曝露することで、精神孔上部の顔面皮膚への機械的刺激に対する頭部離脱閾値の回復が有意に促進され、精神孔上部の顔面皮膚を支配するTGニューロンの数は、IANXを有するラットに毎日LIPUSを投与した場合、偽ラットまたはLIPUS非投与のラットに比べて有意に増加した。切断されたIANの切り株にLIPUSを毎日投与すると、形態的および機能的な再生が促進されたことから、LIPUSはIAN損傷に対する効果的かつ新規な治療法であることが示唆された。

Inferior alveolar nerve (IAN) injury, which is frequently caused by orofacial surgery or trauma, induces sensory loss in orofacial regions innervated by the IAN. However, no effective treatment for orofacial sensory loss currently exists. We determined whether sensory loss in facial skin above the mental foramen following IAN transection was recovered by exposure of the transected IAN to low-intensity pulsed ultrasound (LIPUS). Inferior alveolar nerve transection (IANX) was performed in 7-wk-old male Sprague-Dawley rats. On day 7 after IANX, the effect of daily LIPUS (from day 0) on the transected IAN, in terms of sensitivity to mechanical stimulation of the facial skin above the mental foramen, was examined. Moreover, the number of trigeminal ganglion (TG) neurons innervating the facial skin above the mental foramen of rats with IANX treated daily with LIPUS was counted using the retrograde neurotracing technique. Daily exposure of the transected IAN to LIPUS significantly promoted recovery of the head-withdrawal threshold in response to mechanical stimulation of the facial skin above the mental foramen, and the number of TG neurons innervating the facial skin above mental foramen was significantly increased in rats with IANX treated daily with LIPUS compared with sham or LIPUS-unexposed rats. Daily treatment of stumps of the transected IAN with LIPUS facilitated morphological and functional regeneration, suggesting that LIPUS is an effective and novel therapy for IAN injury.