骨移植の補助材料としての多血小板血漿の有効性：ランダム化比較臨床試験の系統的レビューとメタ解析

Effectiveness of platelet-rich plasma as an adjunctive material to bone graft: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled clinical trials.

抄録

多血小板血漿（PRP）の使用は、組織再生医療における戦略的治療法となっている。PRPは成長因子の優れた供給源である。この特性により、PRPはサイナスリフト法のような骨増大術における信頼できる補助材料と考えられてきた。本総説の目的は、副鼻腔底挙上術における補助材料としてのPRPの有効性に関する科学的根拠を評価することである。以下のデータベースから、関連する発表研究を検索した：Medline、Cochrane Central Register of Controlled Trials、Cochrane Database of Systematic Reviews、CINAHL、Science Direct、ISI Web of Knowledge、およびSCOPUSである。PRPを補助的に投与する群とPRPを投与しない対照群とを比較するランダム化対照臨床試験で、全身疾患のない成人ヒト被験者（18歳以上）を対象としたもののみを対象とした。同定された研究のうち、PRPの補助的使用に有利な骨増大の有意差を報告したのは1件のみで、4件の研究では有意差は認められなかった。インプラントの生存率に有意差を認めた研究はなかった。PRPの補助的使用の有効性を明らかにするためには、さらなる無作為化臨床試験が必要である。

The use of platelet-rich plasma (PRP) has become a strategic therapy in tissue regeneration medicine. PRP represents a good source of growth factors. Due to this property, it has been considered a reliable adjunctive material in bone augmentation procedures, such as the sinus lift technique. The aim of this review was to assess the scientific evidence on the effectiveness of PRP as an adjunctive material in the sinus floor elevation technique. The following databases were searched for relevant published studies: Medline, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Database of Systematic Reviews, CINAHL, Science Direct, ISI Web of Knowledge, and SCOPUS. Only randomized controlled clinical trials comparing a group receiving PRP as an adjunctive material to a control group without PRP, involving adult human subjects (age >18 years) with no systemic disease, were included. Of the studies identified, only one reported a significant difference in bone augmentation in favour of the adjunctive use of PRP, while four studies did not find any significant difference. None of the studies included reported a significant difference in the implant survival rate. Further randomized clinical trials are needed to clarify the effectiveness of adjunctive PRP.