血液透析患者におけるカルシウム、リン、カリウム、アルブミンの唾液レベルおよび血清バイオマーカーとの相関性

Salivary levels of calcium, phosphorus, potassium, albumin and correlation with serum biomarkers in hemodialysis patients.

抄録

目的:

血液透析患者では、唾液分泌量が減少し、唾液組成が変化していることが示唆されている。これらの変化は、局所的および全身的な疾患を反映している可能性がある。本研究の目的は、血液透析患者と健常者のカルシウム（Ca）、リン（P）、カリウム（K）およびアルブミンの唾液レベルを比較し、それらの血清レベルと唾液レベルの相関の可能性を検討することである。

OBJECTIVES: Evidences suggest that hemodialysis patients have reduced salivary flow and changes in the composition of salivary secretion. These changes may reflect local and systemic disorders. The objectives of this study were to compare the salivary levels of calcium (Ca), phosphorus (P), potassium (K) and albumin in hemodialysis patients and healthy subjects, and to investigate a possible correlation between their serum and salivary levels.

研究目的:

血液透析患者60名（HD群）と全身健康者37名（対照群）を対象に症例対照研究を実施した。生化学的分析（Ca、P、K、アルブミン）のために刺激唾液サンプルを採取した。血清データはHDグループで収集された。統計解析には、t-検定、ピアソン相関、単回帰を用いた。

DESIGN: A case-control study was conducted with 60 hemodialysis patients (HD group) and 37 systemically healthy individuals (control group). Stimulated saliva samples were collected for biochemical analysis (Ca, P, K and albumin). Serum data were collected in the HD group. Statistical analysis included t-test, Pearson correlation and simple linear regression.

結果:

HD群では、唾液中のCa、P、アルブミンが高値を示した（p<0.05）。血清PTHと唾液中のリン（r=0.342、p=0.009）、血清PTHと唾液中のカリウム（r=0.306、p=0.020）には有意な正の相関が見られた。HD群では、血清PTHが100pg/dL増加すると、唾液中のP値（0.34mg/dL、p=0.009）および唾液中のK値（0.20mmol/dL、p=0.02）の上昇と関連していることが示された。

RESULTS: The HD group exhibited higher salivary levels of Ca, P, and albumin (p<0.05). There was a significant positive correlation between serum PTH and salivary phosphorus (r=0.342, p=0.009), and between serum PTH and salivary potassium (r=0.306, p=0.020). An increase of 100 pg/dL in serum PTH was associated with an elevation of salivary P levels (0.34 mg/dL, p=0.009), and salivary K levels (0.20 mmol/dL, p=0.02), in the HD group.

結論:

HD患者は、唾液成分（Ca、P、アルブミン）が増加しており、副甲状腺機能亢進症などHD患者によく見られる変化が唾液成分に影響を及ぼしていることが示唆された。

CONCLUSIONS: The findings suggest that HD patients present increased levels of salivary components (Ca, P, and albumin), and changes commonly observed in HD patients, such as hyperparathyroidism, appear to have an influence on salivary composition.