慢性腎不全患者における唾液マーカー

Salivary markers in patients with chronic renal failure.

抄録

はじめに:

慢性腎不全（CRF）は、数ヶ月から数年にわたり腎機能が徐々に低下する疾患である。腎臓の主な機能は、代謝性廃棄物、電解質、水分の除去である。この機能が低下すると、全身状態の変化、口腔合併症、唾液組成の変化が生じることがある。

INTRODUCTION: Chronic renal failure (CRF) is a progressive loss of renal function over a period of months or years. The major function of the kidneys is the removal of metabolic waste products, electrolytes and water. When this function is impaired, systemic changes, oral complications and alterations in salivary composition may occur.

目的:

本研究は、血液透析療法（HD）を受けている患者、受けていない患者、および対照者の唾液サンプル中の免疫学的および炎症性成分のレベルを比較することを目的としたものである。

OBJECTIVE: This study aimed to compare the levels of immunological and inflammatory components in the saliva samples from patients that undergo to hemodialysis treatment (HD), without HD and control.

デザイン:

本研究では、コントロール群（C）、慢性腎不全（CRF）患者群、血液透析治療（HD）中のCRF患者群に分けられた119人の患者の唾液試料中のIgA、IgG、C反応性タンパク質（CRP）、一酸化窒素（NO）を評価した。IgAとIgGの濃度はELISA法で分析した。一酸化窒素濃度はGriess試薬を用いた亜硝酸塩濃度により間接的に、CRPは凝集試験により、総蛋白はBradfordアッセイにより測定された。

DESIGN: This study evaluated IgA, IgG, C reactive protein (CRP) and nitric oxide (NO) in saliva samples from 119 patients, who were divided into the control group (C), chronic renal failure (CRF) patient group and CRF patients on hemodialysis treatment (HD) group. IgA and IgG levels were analyzed by ELISA. Nitric oxide levels were determined indirectly by the nitrite concentration using Griess reagent; CRP by agglutination tests; and total proteins, by Bradford assay.

結果:

HD群では、IgG、IgA、CRPが対照群およびCRF群と比較して有意に高値であった。CRF群はC群と同量のIgG, IgA, CRPを示したが、HD群と同様にNOが有意に高値であった。

RESULTS: The HD group showed significantly higher levels of IgG, IgA and CRP compared with the control and CRF groups. The CRF group presented the same amounts of IgG, IgA and CRP as the C group but significantly higher levels of NO similar to the HD group.

結論:

腎疾患、特に腎疾患中の血液透析療法は、唾液の免疫・炎症成分を変化させると思われる。したがって、唾液中のIgA、IgG、NO、CRPのレベルを分析することは、腎臓病のモニタリングに有益であると考えられる。

CONCLUSION: Renal disease, particularly hemodialysis treatment during renal disease, seems to alter salivary immunological and inflammatory components. Thus, analyzing the levels of IgA, IgG, NO and CRP in saliva may be beneficial for monitoring renal disease.