2種類の異なる歯肉下修復マージンデザインに対する歯周反応：12ヶ月間の無作為化臨床試験

Periodontal response to two different subgingival restorative margin designs: a 12-month randomized clinical trial.

• Gianluca Paniz
• Jose Nart
• Luca Gobbato
• Andrea Chierico
• Diego Lops
• Konstantinos Michalakis

抄録

目的:

歯肉下マージンの埋入は、様々な理由で必要とされることがあり、しばしば歯周病反応と関連している。本研究の目的は、上顎前歯部に歯肉縁下縁を有する単一の修復物が歯周軟組織パラメータに影響を与えるかどうか、また、深い面取りを行った場合にフェザーエッジを行った場合と比較して、歯周組織に異なる影響を与えるかどうかを判断することであった。

OBJECTIVES: Subgingival margin placement is sometimes required due to different reasons and is often associated with adverse periodontal reactions. The purpose of this study was to determine if a single restoration with subgingival margin on a tooth, in the maxillary anterior zone, would affect its periodontal soft tissue parameters, and whether or not a deep chamfer preparation has a different influence in the periodontium when compared to a feather edge preparation.

材料および方法:

プラークと歯肉の指標、歯周プロービングの深さ、プロービング時の出血、患者のバイオタイプを登録した。1006本の歯は深い面取りで準備され、94本の歯はフェザーエッジ仕上げラインで準備された。修復物の納入から12ヶ月後に、同じパラメータを評価した。反復測定一方向分散分析（ANOVA）（α=0.05）を用いた．

MATERIAL AND METHODS: Plaque and gingival indexes, periodontal probing depth, bleeding on probing, and patient's biotype were registered. One hundred six teeth were prepared with a deep chamfer, while 94 were prepared with a feather edge finishing line. Twelve months after the restoration delivery, the same parameters were evaluated. Repeated measure one-way analysis of variance (ANOVA) (α = 0.05) was used.

結果:

プラーク指数、歯肉指数、歯周プロービングの深さに関しては、ベースラインと12ヶ月間の追跡調査で統計的に有意な差が認められたが、面取りとフェザーエッジの仕上げラインでは統計的に有意な差は認められなかった。ベースラインと12ヶ月後の追跡調査では、プロービング時の出血に関して統計学的に有意な差が認められた。フェザーエッジの準備は、面取りよりもプロービング時の出血が有意に多く、歯肉の後退が少ない。

RESULTS: A statistically significant difference between the baseline and the 12-month follow-up is present in regard to plaque index, gingival index, and periodontal probing depth, but no statistically significant difference between chamfer and feather edge finishing lines. There is a statistically significant difference between the baseline and the 12-month follow-up in regard to bleeding on probing. Feather edge preparation presents significantly more bleeding on probing and less gingival recession than the chamfer.

結論:

歯肉下縁は歯周軟部組織の反応に影響を与えます。歯肉下縁は歯周軟部組織の反応に影響を与える。

CONCLUSIONS: Subgingival margins do influence the periodontal soft tissue response. Statistically significant difference exists between feather edge and chamfer finishing lines in regard to bleeding on probing and gingival recession.

臨床的有用性:

特にフェザーエッジの仕上げラインを利用する場合は、歯肉下マージンを慎重に選択する必要があります。

CLINICAL RELEVANCE: Subgingival margins should be carefully selected, especially when feather edge finishing line is utilized.