前歯部インプラントの即時埋入 1.頬側板のリモデリング後のコーンビームCTによる解析

[Immediately placed front tooth implants 1. Analysis with cone beam computed tomography after remodelling of the buccal plate].

抄録

2008年1月1日から2012年1月1日の期間に、上顎切歯の抜歯直後にインプラントが186人の患者に設置されました。インプラント埋入後，インプラントと頬側プレートの間の2mmの隙間に骨補填材を充填した．16名の症例では，術前および術直後のコーンビームCTに加え，術後後半のコーンビームCTを作成した．1年から4年の評価期間中に減少し、最終的な頬側板の厚さは平均1.8mmとなった。驚いたことに、頬側プレートの骨高さは1.6mm増加し、インプラントショルダーから平均1.2mmとなりました。この場合、元の頬側板とインプラントの間に最低2.0mmの隙間を作り、この隙間を骨補填材で埋めるようにインプラントを埋入することが非常に重要でした。

In the period 1 January 2008 to 1 January 2012, an implant was installed in 186 patients immediately after the removal of a maxillary incisor. Subsequent to the placement of the implant, the 2 mm gap between implant and buccal plate was filled with a bone substitute. In the case of 16 patients, in addition to a preoperative and immediately postoperative cone beam computer tomogram, a late-postoperative cone beam computer tomogram was also produced.Immediately post-operative, the buccal plate thickness increased by 1.5 mmfrom 0.9 mm to 2.4 mm. During the evaluation period of 1 to 4 years a reduction took place resulting in a final buccal plate thickness of 1.8 mm on average. Surprisingly, the buccal plate bone height increased by 1.6 mm, to an average of 1.2 mm above the implant shoulder. It was crucial in this case that the implant was placed in such a way that a gap of a minimum of 2.0 mm was created between the original buccal plate and the implant, and that this gap was filled with a bone substitute.

2008年1月1日から2012年1月1日の期間に、186人の患者に対して上顎切開を行い、インプラントを埋入しました。インプラント埋入の際、インプラントと頬骨の間の2mmの隙間をボツリヌス菌で塞ぎました。16名の患者に対して、術前および術後直接撮影に加え、術後直接撮影と術後撮影の両方が行われた。直接術後とは、1.5mmから0.9mmから2.4mmまでの範囲でボトラムを採取することです。1年から4年の評価期間を経て、頬骨ボトラムディックは1.8mmに調整された。また、インプラントの底面から1.6mmから1.2mmまでの範囲の頬側軟骨を評価した。このように、インプラントは、元の頬側軟骨とインプラントの間に最低でも2.0mmの隙間を作り、この隙間をボツリヌス菌で塞ぐことが重要であった。

In de periode 1 januari 2008 tot 1 januari 2012 werd ter vervanging van een maxillaire incisief bij 186 patiënten immediaat een implantaat geplaatst. Aansluitend aan de implantaatplaatsing werd de 2 mm ruimte tussen implantaat en buccale botlamel opgevuld met een botsubstituut. Van 16 geïncludeerde patiënten werd naast een preoperatieve en een direct-postoperatieve conebeamcomputer­tomogram, ook een laat-postoperatief conebeamcomputertomogram vervaardigd. Direct-postoperatief nam de botlameldikte gemiddeld met 1,5 mm toe van 0,9 mm tot 2,4 mm. Gedurende de evaluatieperiode van 1 tot en met 4 jaar nam de buccale botlameldikte af tot gemiddeld 1,8 mm. Verrassend nam de buccale botlamel in hoogte toe met 1,6 mm tot gemiddeld 1,2 mm boven de schouderrand van het implantaat. Hierbij was het cruciaal dat het implantaat zo geplaatst werd dat minimaal 2,0 mm ruimte werd gecreëerd tussen de originele buccale botlamel en het implantaat, en dat deze ruimte opgevuld werd met een botsubstituut.