17年間に他のクリニックで既に歯科インプラントの治療を受けたことのある新規患者を対象とした臨床調査です

[A clinical investigation of new patients who had already received treatment with dental implants at other clinics in seventeen years].

• Ken Yukawa
• Noriko Tachikawa
• Motohiro Munakata
• Makoto Shiota
• Shohei Kasugai

抄録

本研究の目的は，すでに歯科インプラント治療を受けたことのある新規患者を調査することである。対象としたのは，1995年4月から2012年3月までに東京医科歯科大学医学部附属病院の口腔インプラント診療科を受診した患者である。その結果は以下の通りであった。1）総患者数のうち、インプラント治療を受けた患者数は2,419名（14.0％）であった。2）2,419名の患者のうち、252名（10.4％）が手術医や手術クリニックからの紹介であった。3）インプラント治療に関連した苦情を持つ患者は1,516名（62.7％）であった。4）主治医に対して悪感情を持っていた患者は1,367名（56.5％）であった。5）生物学的合併症を有する患者は1,112名（46.0％）であった。6）インプラント治療を行った医師からの紹介の有無については、紹介のあった患者は、インプラントの紛失、神経症状、医師の推薦、補綴物の問題、手術の問題の発生率が有意に高かった。ほとんどのインプラント治療は、外科治療、補綴治療、歯周病治療、メンテナンスなど、天然歯に対する他の治療と一緒に行われていました。これらは複雑すぎて治療前に結果を予測することができないため、インプラント治療を受けた患者さんには予測できない症状が起こることが多いのです。患者教育を含めたインフォームドコンセントが重要であるが、今回の結果からは現状では不十分であることが示唆された。

The purpose of this study was to investigate new patients who had already received treatment with dental implants. The subjects were patients who visited the clinic for oral implants at Tokyo Medical and Dental University Hospital from April 1995 to March 2012. The results were as follows: 1) Of the total number of patients, there were 2,419 patients (14.0%) with dental implants. 2) Of the 2,419 patients, 252 patients (10.4%) had been referred from operating doctors or operating clinics. 3) There were 1,516 (62.7%) patients with complaints related to the implant therapy. 4) There were 1,367 (56.5%) patients who had ill feelings toward their attending doctors. 5) There were 1,112 (46.0%) patients with biological complications. 6) Regarding patients with or without a referral from the doctor who had performed their dental implant, those patients who had been referred showed significantly higher occurrence of loss of implants, neurological symptoms, doctor's recommendation, prosthetic problems, and surgical problems. Almost implant therapies were treated with other treatments for natural teeth, including surgical treatment, prosthetic treatment, periodontal treatment and maintenance. These were too complex to enable the results to be forecast before treatment, therefore unpredictable symptoms often occur in patients with implant therapy. Informed consent including patient education is important, but the results of this study suggest that it is insufficient at present.