取り外し可能な4本のインプラント支持型上顎オーバーデンチャー用のテレスコピッククラウン、バー、およびロケーターアタッチメントの3年間の前向き臨床研究

A 3-year prospective clinical study of telescopic crown, bar, and locator attachments for removable four implant-supported maxillary overdentures.

抄録

目的:

上顎無歯顎の患者に対して、4本のインプラントで支持された取り外し可能なオーバーデンチャーに使用されるテレスコピック・クラウン（TC）、バーおよびロケーター・アタッチメントを評価すること。

PURPOSE: To evaluate telescopic crown (TC), bar, and locator attachments used in removable four implant-supported overdentures for patients with edentulous maxillae.

材料と方法:

上顎無歯顎患者30名を3年間の前向き研究に登録した。10名の患者(A群)がTCで支持されたオーバーデンチャーで、10名の患者(B群)がバーアタッチメントで支持されたオーバーデンチャーで、10名の患者(C群)がロケーターアタッチメントで支持されたオーバーデンチャーで治療された。合計120本のインプラントが口腔機能の回復に使用された。3年間の追跡調査期間中に、インプラントの生存率および成功率、生物学的および機械的合併症、補綴メンテナンスの努力、患者の満足度が評価された。

MATERIALS AND METHODS: A total of 30 maxillary edentulous patients were enrolled in a 3-year prospective study. Ten patients (group A) were treated with overdentures supported by TCs, 10 patients (group B) with overdentures supported by bar attachments, and 10 patients (group C) with overdentures supported by locator attachments. A total of 120 implants were used to restore oral function. During the 3-year follow-up period, implant survival and success rates, biologic and mechanical complications, prosthodontic maintenance efforts, and patient satisfaction were evaluated.

結果:

30名の患者全員が3年間の追跡調査を受けることができ、インプラントの生存率および成功率は100％であった。インプラント周囲縁の骨吸収は3群で統計的に有意ではなかった。補綴メンテナンスの受診回数では、TC群で8回、バー群で7回、ロケーター群で4回の合併症が認められた。しかし、オーバーデンチャーの臨床効果に3群間で差はなかった。

RESULTS: All 30 patients were available for the 3-year follow-up and exhibited 100% implant survival and success rates. Peri-implant marginal bone resorption was not statistically significant for the three groups. There were lower plaque, bleeding, gingiva, and calculus indices in group C compared with groups A and B. The number of prosthodontic maintenance visits revealed eight complications in the TC group, seven complications in the bar group, and four complications in the locator group. However, there were no differences in the clinical effects of the overdentures in the three groups.

結論:

この前向き研究の範囲内において、ロケーターシステムは、インプラント周囲の衛生パラメーター、補綴維持処置の頻度、コスト、義歯準備の容易さの点で、TCおよびバーアタッチメントと比較して優れた臨床結果をもたらしたと結論づけられた。しかし、これらの結果を確認するためには、より長期の前向き研究が必要である。

CONCLUSION: Within the limits of this prospective study, it was concluded that the locator system produced superior clinical results compared with the TC and bar attachments in terms of peri-implant hygiene parameters, the frequency of prosthodontic maintenance measures, cost, and ease of denture preparation. However, longer-term prospective studies are required to confirm these results.