英国の一般歯科診療所におけるジルコニアベースブリッジの5年間の臨床評価

Five-year clinical evaluation of zirconia-based bridges in patients in UK general dental practices.

抄録

目的:

本研究では、英国の一般歯科医院で成人患者に装着された、酸化イットリア安定化正方晶系酸化ジルコニウム多結晶（Y-TZP）下部構造で構築された固定式オールセラミックブリッジの5年後の結果について報告した。

OBJECTIVES: This study reported the results at 5 years of fixed-fixed all-ceramic bridges, constructed in a yttria oxide stabilized tetragonal zirconium oxide polycrystal (Y-TZP) substructure, placed in adult patients in UK general dental practices.

材料と方法:

英国の一般歯科医4名が固定式ブリッジワークが必要な患者を募集し、インフォームド・ライセンスを得た後、適切な臨床評価とX線撮影を実施した。歯は準備され、製造者の指示に従いブリッジが製作された。各ブリッジは、毎年、ブリッジを装着した日から3ヶ月以内に、USPHSの修正基準を用いて、修復物を装着した臨床医と一緒に、校正された検査者によって検査されました。

MATERIALS AND METHODS: Four UK general dental practitioners recruited patients who required fixed bridgework and, after obtaining informed written consent, appropriate clinical and radiographic assessments were completed. The teeth were prepared and bridges constructed in accordance with the manufacturer's instructions. Each bridge was reviewed annually within 3 months of the anniversary of its placement by a calibrated examiner, together with the clinician who had placed the restoration, using modified USPHS criteria.

結果:

当初埋入した41本のブリッジのうち、33本のブリッジが5年後に検査された。Y-TZPフレームワークはすべて無傷で、ブリッジリテーナーの剥離はなかった。5年間で、ベニアリングセラミックのチッピング破砕が8件認められた。そのうち5例は患者本人に自覚がなく、これらの症例は研磨された。残りの3例のうち、1例は修復を試みたがうまくいかなかったが、ブリッジは十分な使用感を保っていた。しかし、中切歯の中切角がチッピング骨折した症例では、ブリッジの交換が必要であると考えられた。

RESULTS: Of the 41 bridges originally placed, 33 bridges were examined at 5 years. All Y-TZP frameworks were intact and no bridge retainers had debonded. Eight chipping fractures in the veneering ceramic were noted over the 5-year period. In five cases the patients were unaware of these and these cases were polished. Of the remaining three cases, in one a repair was attempted but was unsuccessful, but the bridge remained in satisfactory service. However, in the case involving a chipping fracture of the mesial-incisal angle of a central incisor, it was considered that replacement of the bridge was necessary.

結論:

英国の一般歯科医院に通院する患者を対象に評価したLava Y-TZP固定式ブリッジ33本のうち97%（n=32）が満足のいく性能を有していることが確認された。

CONCLUSION: 97% (n=32) of the 33 Lava Y-TZP fixed-fixed bridges, evaluated in patients attending UK general dental practices, were found to be performing satisfactorily.

臨床的関連性:

Y-TZPフレームワークの活用が期待される。

CLINICAL RELEVANCE: The use of Y-TZP frameworks holds promise.