多孔質酸化物被覆インプラント（TiUnite™）の生存率と骨レベルの変化

Survival rates and bone level changes around porous oxide-coated implants (TiUnite™).

• William Becker
• Philippe Hujoel
• Burton E Becker
• Peter Wohrle

抄録

目的:

この前向き研究では、多孔質酸化物被覆（TiUnite、Nobel Biocare AB、スウェーデン、ヨーテボリ）平行壁インプラントのインプラント生存率と胸骨の変化を評価しました。

PURPOSE: This prospective study evaluated implant survival rates and crestal bone changes for porous oxide-coated (TiUnite, Nobel Biocare AB, Gothenburg, Sweden), parallel-walled implants.

材料および方法:

TiUnite（多孔質酸化物表面処理インプラント[POS]）インプラントを受けたすべての患者が、1999年2月からデータベース（Triton Tracking System）に入力された。生存率は、インプラント埋入日から計算され、埋入手術方法（2段埋入、フラップレス、即時埋入、即時埋入フラップレス、1段埋入）、骨質、およびインプラントの特性に関連していました。失敗したインプラントと失敗しなかったインプラントを、平均近位骨量の変化と、インプラント頂部周辺の放射線透過部（影）の有無で比較しました。

MATERIALS AND METHODS: All patients receiving TiUnite (porous oxide-surfaced implants [POS]) implants were entered into a database (Triton Tracking System) starting February 1999. Survival rates were calculated from the date of implant placement and related to surgical method of placement (two-stage buried, flapless, immediate placement, immediate placement flapless, one stage), bone quality, and implant characteristics. Failed and nonfailed implants were compared with respect to changes in mean proximal bone levels and the presence of radiolucent areas around the implant apex (shadows).

結果:

49人の患者が817本の多孔質酸化物被覆インプラントを受けたが、そのうち38本が失敗した。最後の受診日を打ち切り日とした場合、累積生存率は93％であった。失敗率は、骨の質や量、インプラントの直径や長さ、手術方法とは無関係であった。生存していた102本のインプラントでは、平均的な胸骨減少量に有意な変化は見られませんでした（+0.13mm、標準誤差0.17）。失敗した17本のインプラントでは、平均上顎骨減少量は-4.14mm（標準誤差、0.55）であった。失敗したインプラントと失敗しなかったインプラントの骨量の差は非常に有意であった（p < 0.0001）。埋入時のインプラント周囲のX線影の有病率には、失敗したインプラントと失敗していないインプラントの差はありませんでした（p < 0.16）。

RESULTS: Four hundred nine patients received 817 porous oxide-coated implants, of which 38 failed. Using the last office visit as the censoring date, the cumulative survival date was 93%. The failure rate was independent of bone quality or quantity; implant diameter or length; and surgical method. For the 102 surviving implants, there was no significant change in the average crestal bone loss (+0.13 mm with a standard error, 0.17). For the 17 failing implants, the average crestal bone loss was -4.14 mm (standard error, 0.55). This difference between bone levels of failing and nonfailing implants was highly significant (p < .0001). There was no difference in the prevalence of radiographic shadows around failing and nonfailing implants at time of placement (p < .16).

結論:

この前向き臨床研究の結果から、TiUniteサーフェイスインプラントの7%が原因不明の失敗に終わったことが示されました。失敗したインプラントは、骨量の減少が著しいことが特徴でしたが、影の存在は認められませんでした。

CONCLUSION: Results from this prospective clinical study indicate that 7% of TiUnite surfaced implants failed for unknown reasons. Failing implants were characterized by significant bone loss but not by the presence of shadows.

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