不正咬合と口腔筋機能障害の因果関係：アプローチのモデル

Causal relationship between malocclusion and oral muscles dysfunction: a model of approach.

• S Saccomanno
• G Antonini
• L D'Alatri
• M D'Angelantonio
• A Fiorita
• R Deli

抄録

AIM:

悪い習慣は機能の変化につながり、時間の経過とともに口腔形態の異常を引き起こします。これらの問題を解決するためには、口腔内の筋肉の正常な機能を回復させるために、筋機能療法によって矯正治療をサポートする必要があります。 本研究の目的は、治療の安定性に必要なバランスを得るために、咬合と筋状態の両方のアプローチから神経筋疾患患者の治療の必要性を評価することである。

AIM: Bad habits result in altered functions which with time can cause anomalies of the orofacial morphology. To solve these problems, orthodontic treatment can be supported by myofunctional therapy in order to recover the normal functionality of the oral muscles. The aim of this study is to assess the need to treat patients with neuromuscular disorders, from both the occlusion and the muscles condition approach in order to obtain the balance needed for the stability of treatment.

材料および方法:

本研究では、非定型嚥下を有する23名の患者を対象としたが、その中には親指しゃぶりや口呼吸を呈している患者も含まれていた。症例歴を収集した後、正しい矯正診断と機能診断を行うために、治療の成功を妨げる可能性のある異常（上顎拘縮、口呼吸、舌側彎曲）の修正を行った。その後、特定の歯の特徴に基づいて異なる治療アプローチが適用された。

MATERIALS AND METHODS: A sample of 23 patients with atypical swallowing was included in this study, some of them presented thumb sucking and oral breathing. After case history collection, in order to make a correct orthodontic and functional diagnosis, correction of anomalies was carried out since they could compromise the success of the therapy (maxillary contraction, oral breathing, and short lingual fraenum). Then a different therapeutic approach was applied on the basis of the specific dental features.

結果:

診断と治療の両方の観点から、特にダイナモメーターと表面筋電図を用いた筋肉分析により、重要な結果が得られた。

RESULTS: Both from the diagnostic and therapeutic point of view, important results were achieved especially through muscle analysis with dynamometer and surface electromyography.

結論:

矯正治療は、悪い習慣がある場合には、それだけでは矯正問題を解決することはできず、筋機能的な治療と組み合わせる必要があります。患者さんとそのご家族が治療を遵守し、治療の成功を妨げる要因をすべて取り除いて初めて治療の成功が認められます。

CONCLUSION: Orthodontic therapy, in the presence of bad habits, is not enough to solve orthodontic issues, it must be combined with a myofunctional treatment. The success of the therapy is granted only when patients and their family comply with the treatment and all factors which can prevent success of the therapy are removed.