集中ケア看護師の口腔ケア実践：記述的研究

Oral care practices of intensive care nurses: a descriptive study.

抄録

本研究の目的は、集中治療室（ICU）看護師の口腔ケアに関する見解と実践を調査し、口腔ケア対策に関連する要因を明らかにすることである。2008年に教育病院の8つのICUで研究が実施された。1001人の看護師が研究サンプルを構成した。データは、人口統計学的特徴（5項目）および現在の口腔ケア実践（13項目）を含む「口腔ケア実践調査」を用いて収集した。口腔ケアは、60％近くの看護師が最優先事項としていた。最もよく使用される溶液は炭酸水素ナトリウム（79.2％）であり、最もよく使用される器具は泡綿棒（82.2％）であった。口腔ケアは、44.5％の看護師が1日4時間未満に実施していた。口腔ケア用品や溶液は、ほぼすべてのユニットで異なっていたと報告された。歯磨き粉の使用と勤務先との関係は統計的に有意であった（x(2) = 24.566, d.f. = 6, P = 0.000）。また、診療所と口腔ケアの頻度との間に統計的有意性が認められた（x(2) = 81.486, d.f. = 42, P = 0.000）。本研究は、ICU看護師の口腔ケア対策の種類と頻度が多様であることを示唆している。エビデンスに裏付けられた最適な口腔ケアは、口腔合併症をなくすための効果的な予防法である。

The aim of this study was to investigate intensive care unit (ICU) nurses' views and practices on oral care and to define the factors related to oral care measures. A study was carried out in eight ICUs of a teaching hospital in 2008. One hundred one nurses constituted the study sample. The data were collected using 'Oral Care Practices Survey' which included demographic characteristics (5 items) and current oral care practices (13 items). Oral care was given the highest priority by nearly 60% of the nurses. The most commonly used solution was sodium bicarbonate (79.2%), and the most frequently used equipment was foam swab (82.2%). Oral care was carried out less than every 4 h per day by 44.5% of the nurses. The oral care products and solutions were reported to be different in almost every unit. The relationship between the use of toothpaste and the place of employment was statistically significant (x(2) = 24.566, d.f. = 6, P = 0.000). There was a statistical significance between the clinics and frequency of oral care (x(2) = 81.486, d.f. = 42, P = 0.000). This study suggests that there is a wide variety of type and frequency of oral care measures among ICU nurses. Optimal oral care supported by evidence is an effective prevention method for eliminating oral complications.