エッセンシャルオイルで灌流した残存ポケットの歯肉縁下超音波インスツルメンテーション：無作為化比較試験

Subgingival ultrasonic instrumentation of residual pockets irrigated with essential oils: a randomized controlled trial.

抄録

目的:

エッセンシャルオイル(EOs)を用いた歯肉縁下超音波処置の歯周ポケット残存部に対する臨床効果を検討する。

AIM: To evaluate the clinical efficacy of subgingival ultrasonic instrumentation irrigated with essential oils (EOs) of residual periodontal pockets.

材料および方法:

この無作為化二重盲検並行プラセボ対照臨床試験には、慢性歯周炎患者 64 名を招いた。すべての被験者は、非外科的歯周病治療を受けていた。再評価（ベースライン）後、残存ポケット（ポケット深さ5mm以上）にテスト療法（EOsを潅流した超音波器具）またはコントロール療法（ネガティブコントロールを潅流した超音波器具）を行った。プロービングポケット深さ（PPD）、歯肉退縮（R）、臨床的付着レベル（CAL）、プロービング時出血（BOP）、プラークをベースライン時および4、12、24週後に評価した。一般化線形モデルにより、群間差と経時的変化を分析した。

MATERIAL AND METHODS: Sixty-four individuals with chronic periodontitis were invited to participate in this randomized, double-blind, parallel, and placebo-controlled clinical trial. All subjects received non-surgical periodontal therapy. After re-evaluation (baseline), residual pockets (pocket depth ≥5 mm) received test (ultrasonic instrumentation irrigated with EOs) or control therapy (ultrasonic instrumentation irrigated with negative control). Probing pocket depth (PPD), gingival recession (R), clinical attachment level (CAL), bleeding on probing (BOP), and plaque were assessed at baseline and after 4, 12, and 24 weeks. Differences between groups and changes over the course of time were analysed according to a generalized linear model.

結果:

2群間でPPDとBOPの有意な減少、およびCALの有意な増加が認められた（p＜0.001）。しかしながら，試験のどの時点においても，両群間に差は認められなかった．初期の深いポケット（PPD≥7mm）だけを分析すると、テスト群で有意に大きなCAL利得（p=0.03）とPPDの減少（p=0.01）が観察された。

RESULTS: There was a significant reduction in PPD and BOP, as well as a significant CAL gain in the two groups (p<0.001). Nevertheless, there were no differences between the groups at any time of the study. When only initially deep pockets (PPD ≥7 mm) were analysed, a significantly greater CAL gain (p=0.03) and PPD reduction (p=0.01) was observed in the test group.

結論:

EOs の併用は、深い残存ポケットの CAL 利得と PPD 低減を著しく促進する可能性がある。

CONCLUSION: The adjunctive use of EOs may promote significant CAL gain and PPD reduction in deep residual pockets.