オフィスホワイトニングの光による効果を評価する臨床試験

Clinical trial assessing light enhancement of in-office tooth whitening.

抄録

目的:

歯の色と安全性を評価するために、オフィスホワイトニングの光強化システムを評価する。

OBJECTIVE: Evaluate a light-enhanced in-office tooth whitening system in order to assess tooth color and safety.

方法:

33人の成人を3つの治療グループのいずれかに無作為に割り付けた。プロフェッショナル治療では、25%H(2)O(2)ジェル(Discus Dental ZOOM!)と光強化、H(2)O(2)ジェルのみ、または過酸化物を含まない光のみの塗布を行った。12本の前歯を20分ずつ3回治療した。有効性はデジタル画像を用いてL*a*b*色の変化として客観的に測定し、歯の陰影を測定し、安全性は治療直後と治療後7日目と30日目に評価した。

METHODS: Thirty-three adults were randomly assigned to one of three treatment groups. Professional treatment involved application of a 25% H(2)O(2) gel (Discus Dental ZOOM!) with light enhancement, H(2)O(2) gel alone, or the light alone with no peroxide. The 12 anterior teeth were treated three times for 20 minutes each. Efficacy was measured objectively as L*a*b* color change using digital images, tooth shade was measured, and safety was evaluated immediately after treatment and at posttreatment days 7 and 30.

結果:

ベースラインと年齢で調整した後、治療直後（治療終了時）のDeltab*（黄色度）の平均値（SE）は、ジェル＋ライト群で-3.1（0.25）、ジェルのみの群で-2.0（0.25）、ライトのみの群で-2.4（0.25）であった。有意な（p<0.05）色調の回復は、治療後7日目に明らかであった。30日目までのDeltab*の調整平均値（SE）は、ジェル＋ライト群で-1.7（0.20）、ジェルのみ群で-1.1（0.20）、ライトのみ群で-0.5（0.20）であった。Deltab*とDeltaL*については、過酸化物群はいずれもライト単独群と有意差（p<0.05）を示した。ジェル＋光照射群では、被験者の91％が歯の知覚過敏を経験し、その大部分は中等度または重度であった。ライトのみのグループでは有害事象は少なかった。

RESULTS: After adjusting for baseline and age, immediate (end-of-treatment) means (SE) for Deltab* (yellowness) were -3.1 (0.25) for the gel + light, -2.0 (0.25) for the gel-only group, and -2.4 (0.25) for the light-only group. Significant (p < 0.05) color rebound was evident at posttreatment day 7. By day 30, adjusted means (SE)for Deltab* were -1.7 (0.20) for the gel + light group, -1.1 (0.20) for the gel-only group, and -0.5 (0.20) for the light-only group. Both peroxide groups differed significantly (p < 0.05) from light alone on Deltab* and DeltaL*. In the gel + light group, 91% of subjects experienced tooth sensitivity, the majority of which was moderate or severe. Adverse events were low in the light-only group.

結論:

オフィスホワイトニングにおける光強化の使用は、即時的な色の変化をもたらし、その後7日以内に有意な色およびシェードのリバウンドがみられ、治療中および治療後に中等度から重度の歯の知覚過敏がみられた。臨床的意義 治療中の歯の知覚過敏の増加および治療後の短期的な色のリバウンドは、単独の審美的処置としての過酸化物と光によるオフィスホワイトニングの有用性に影響を与える可能性がある。(J Esthet Restor Dent 21:336-347, 2009）。

CONCLUSION: Use of light enhancement for in-office whitening leads to immediate color change, after which there was significant color and shade rebound within 7 days as well as moderate-to-severe tooth sensitivity during and after treatment. CLINICAL SIGNIFICANCE Increased tooth sensitivity during treatment and appreciable short-term color rebound after treatment may impact the utility of in-office tooth whitening with peroxide and light as a stand-alone esthetic procedure. (J Esthet Restor Dent 21:336-347, 2009).