オールセラミック製ポストレイ・リテイン固定式歯科補綴物の耐荷重性

Load-bearing capacity of all-ceramic posterior inlay-retained fixed dental prostheses.

抄録

このin vitro試験の目的は，2つの異なるコネクタ寸法を持つコンピュータ支援設計/コンピュータ支援製造（CAD/CAM）により製造されたイットリア安定化正方晶ジルコニアポリクリスタル（Y-TZP）フレームワークから作られたオールセラミックレジンボンド3ユニットインレー・リテイン固定歯科補綴（IRFDP）の準静的荷重負担能力を疲労負荷あり/なしにおいて比較することでした．コネクタ寸法が3×3mm(2)（幅×高さ）（対照群）と3×2mm(2)（試験群）のIRFDPを各12本製作した．同一の金属模型上にコンポジットレジンセメントでインレー保定固定人工歯を接着固定した．各6個の試験片からなるサブグループは，咀嚼シミュレータで，25kgの重量負荷と1.5Hzの負荷周波数で，最大120万回の負荷サイクルで疲労させた．疲労負荷のないIRFDPと疲労負荷時にすでに破断していないIRFDPについて、万能試験機で耐荷重を試験した。疲労試験中、試験グループの1つのIRFDP（17％）が破損した。いずれの負荷条件においても、対照群のIRFDPは試験群よりも統計的に有意に高い耐荷重を示しました。疲労負荷は、両群とも耐荷重を低下させた。臼歯部における最大咀嚼力を考慮すると、ジルコニアセラミックをIRFDPのコア材として使用し、最小コネクター寸法を9mm(2)とすることが可能であると思われる。さらにコネクター寸法を6mm(2)にすると、耐荷重が大幅に減少する。

The purpose of this in vitro study was to compare the quasi-static load-bearing capacity of all-ceramic resin-bonded three-unit inlay-retained fixed dental prostheses (IRFDPs) made from computer-aided design/computer-aided manufacturing (CAD/CAM)-manufactured yttria-stabilized tetragonal zirconia polycrystals (Y-TZP) frameworks with two different connector dimensions, with and without fatigue loading. Twelve IRFDPs each were made with connector dimensions 3 x 3 mm(2) (width x height) (control group) and 3 x 2 mm(2) (test group). Inlay-retained fixed dental prostheses were adhesively cemented on identical metal-models using composite resin cement. Subgroups of six specimens each were fatigued with maximal 1,200,000 loading cycles in a chewing simulator with a weight load of 25 kg and a load frequency of 1.5 Hz. The load-bearing capacity was tested in a universal testing machine for IRFDPs without fatigue loading and for IRFDPs that had not already fractured during fatigue loading. During fatigue testing one IRFDP (17%) of the test group failed. Under both loading conditions, IRFDPs of the control group exhibited statistically significantly higher load-bearing capacities than the test group. Fatigue loading reduced the load-bearing capacity in both groups. Considering the maximum chewing forces in the molar region, it seems possible to use zirconia ceramic as a core material for IRFDPs with a minimum connector dimension of 9 mm(2). A further reduction of the connector dimensions to 6 mm(2) results in a significant reduction of the load-bearing capacity.