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トータルエッチ接着剤およびセルフエッチ接着剤を用いた即時象牙質封鎖の限界適応および接着強度に対する効果を検討した
The effect of immediate dentin sealing on the marginal adaptation and bond strengths of total-etch and self-etch adhesives.
PMID: 19573687 DOI: 10.1016/S0022-3913(09)00073-0.
抄録
問題提起:
象牙質の即時封鎖に使用されるトータルエッチングおよびセルフエッチング象牙質接着剤の封鎖性および接着強度は評価されておらず、確立されていません。
STATEMENT OF PROBLEM: Sealing ability and bond strengths of total-etch and self-etch dentin adhesives used for immediate dentin sealing have not been assessed and established.
目的:
本研究の目的は、トータルエッチングまたはセルフエッチング象牙質接着剤を用いた即時象牙質シーリング（IDS）のマイクロリーケージおよびマイクロ引張接着強度に対する効果を調べることであった。
PURPOSE: The purpose of this study was to determine the effectiveness of immediate dentin sealing (IDS) using total-etch or self-etch dentin adhesives on microleakage and microtensile bond strength.
材料および方法:
最近抜歯された大臼歯20本を選び、歯肉縁をセメントエナメル質接合部の下に位置させて標準的なMODインレーを作成した。これらの歯は、使用した間接的コンポジット修復物のセメント化技術に従って、4つの実験群（n=5）に割り付けられた。(1) Adper Single Bond (TEBI)による即時象牙質封鎖法、(2) Adper Single Bond (TEAI)による従来の接着性セメント固着法、(3) Adper Prompt L-Pop (SEBI)による即時象牙質封鎖法、(4) Adper Prompt L-Pop (SEAI)による従来の接着性セメント固着法である。修復された歯は、5℃から55℃の間で1000回サーマルサイクルを行い、50%アンモニア性硝酸銀に浸漬した。1本の修復物につき3本の標本を、事前に定義されたスコアに従ってマイクロリークについて評価し、Friedmanの検定（α＝0.05）にかけた。次いで，試験片を0.8±0.2mm厚のスティック状に切断し（nは32～57本），微小引張接着強さ（muTBS）試験に供した．得られたデータを2元ANOVA検定に供した（α=.05）。
MATERIAL AND METHODS: Twenty recently extracted molars were selected, and standard MOD inlay preparations were made with the gingival margins located below the cemento-enamel junction. The teeth were assigned to 4 experimental groups (n=5) according to the indirect composite restoration cementation technique used: (1) immediate dentin sealing with Adper Single Bond (TEBI); (2) conventional adhesive cementation technique using Adper Single Bond (TEAI); (3) immediate dentin sealing using Adper Prompt L-Pop (SEBI); or (4) conventional adhesive cementation technique using Adper Prompt L-Pop (SEAI). The restored teeth were thermal cycled 1,000 times between 5 degrees and 55 degrees C and then immersed in 50% ammoniacal silver nitrate. Three specimens per restoration were evaluated for microleakage, according to predefined scores, and submitted to Friedman's test (alpha=.05). The specimens were then sectioned to obtain 0.8 +/-0.2-mm-thick sticks (with n ranging from 32 to 57 specimens) and submitted to microtensile bond strength (muTBS) testing. The obtained data were submitted to 2-way ANOVA test (alpha=.05).
結果:
どの実験群も、限界的なマイクロリークを完全に除去したことを示しませんでした。試験した接着剤のマイクロリーケージには有意差があった（P>.001）。IDSマイクロリーケージスコアは、両方の接着剤について、従来のセメント化技術（CCT）を使用して得られたものと同様であった。最も高い平均接着強さはTEBI（51.1MPa）で得られたが、SEAIは最も低い平均接着強さ（1.7MPa）を示した。IDSはCCTよりも有意に高い接着強さを示した（P<.001）。
RESULTS: None of the experimental groups demonstrated complete elimination of marginal microleakage. There were significant differences in microleakage of the tested adhesives (P>.001). IDS microleakage scores were similar to those obtained using the conventional cementation technique (CCT) for both adhesives. The highest mean bond strengths were obtained with TEBI (51.1 MPa), whereas SEAI showed the lowest mean bond strengths (1.7 MPa). IDS resulted in significantly higher bond strengths than CCT (P<.001).
結論:
トータルエッチ接着剤とセルフエッチ接着剤は、IDSに大きな影響を与えます。IDSでは両接着剤とも高い接着強度が得られたが、マイクロリークはCCTで得られたものと同程度であった（J Prosthet Dent 2009;102:1.5）。J Prosthet Dent 2009;102:1-9）。
CONCLUSIONS: Total-etch and self-etch adhesives have a significant effect on IDS. IDS resulted in high bond strengths for both adhesives; however, the microleakage was similar to that obtained with CCT. (J Prosthet Dent 2009;102:1-9).