ポストの適合性とポストの長さが破壊抵抗に及ぼす影響

Influence of post fit and post length on fracture resistance.

• L Büttel
• G Krastl
• H Lorch
• M Naumann
• N U Zitzmann
• R Weiger

抄録

目的:

重度の損傷を受けた根充歯の破折抵抗に及ぼす(i)ポストの適合性（形態の一致）と(ii)ポストの長さの影響を調査する。

AIM: To investigate (i) the impact of post fit (form-congruence) and (ii) the influence of post length on the fracture resistance of severely damaged root filled extracted teeth.

方法論:

96本の抜歯した歯を根充し、4つのグループに分けた（各グループn = 24）。ポストスペースの深さは6mm（1群、3群）および3mm（2群、4群）とした。1群と2群では，ポストが根管腔内に最大限に適合する形態適合性が得られたが，3群と4群では形態適合性は得られなかった。すべてのグループにおいて，グラスファイバー強化複合材（FRC）ポストを接着剤で固定し，フェルールを用いずに直接複合材による歯冠構築物を作製した。熱機械的負荷（1200000x, 5-50℃）をかけた後，破損するまで静荷重をかけた。破断までの荷重[単位：N]を各群間で比較した。

METHODOLOGY: Ninety-six single-rooted human teeth were root filled and divided into four groups (n = 24 per group). Post spaces were prepared with a depth of 6 mm (group 1, 3) and 3 mm (group 2, 4). Form-congruence with a maximal fit of the post within the root canal space was obtained in groups 1 and 2, whereas there was no form-congruence in groups 3 and 4. In all groups, glass fibre reinforced composite (FRC) posts were adhesively cemented and direct composite crown build-ups were fabricated without a ferrule. After thermo-mechanical loading (1200000x, 5-50 degrees C), static load was applied until failure. Loads-to-failure [in N] were compared amongst the groups.

結果:

ポストの長さに関わらず、ポストの適合性は耐破壊性に大きな影響を及ぼさなかった。ポストの挿入深さが6mmの両群は、ポストのスペース調製が3mmの群（2群：275N、4群：237N）よりも有意に高い平均破壊荷重（1群：394N、3群：408N）を示した。

RESULTS: Post fit did not have a significant influence on fracture resistance, irrespective of the post length. Both groups with post insertion depths of 6 mm resulted in significantly higher mean failure loads (group 1, 394 N; group 3, 408 N) than the groups with post space preparation of 3 mm (group 2, 275 N; group 4, 237 N).

結論:

本研究の制限内では，FRCポストとフェルールのないダイレクトレジンコンポジットクラウンで修復した歯の破壊抵抗は，ポストの根管内の適合性に影響されなかった。これらの結果は，歯根の破壊耐性を向上させるために，最適な円周方向のポスト適合を目的とした過剰なポストスペース調製は必要ないことを示唆している．

CONCLUSIONS: Within the limitations of this study, the fracture resistance of teeth restored with FRC posts and direct resin composite crowns without ferrules was not influenced by post fit within the root canal. These results imply that excessive post space preparation aimed at producing an optimal circumferential post fit is not required to improve fracture resistance of roots.