プロービング時の出血は細菌プロファイルと異なる関係にある：口腔感染症および血管疾患疫学研究（Oral Infections and Vascular Disease Epidemiology Study

Bleeding on probing differentially relates to bacterial profiles: the Oral Infections and Vascular Disease Epidemiology Study.

抄録

目的:

歯周病、歯肉炎、歯周炎のいずれにおいても、様々な細菌種が異なる頻度で存在する。我々は、疫学研究において、3つの細菌グループと歯肉炎の独立した関連性を検証した。

AIM: Various bacterial species are differentially prevalent in periodontal health, gingivitis or periodontitis. We tested the independent associations between three bacterial groupings and gingival inflammation in an epidemiological study.

材料と方法:

口腔感染症および血管疾患疫学研究（INVEST）参加者706名＞または＜55歳＞において、1口あたり8部位でプロービング時出血（BoP）、ポケット深さ（PD）および歯肉縁下プラーク試料（n=4866）を評価した。11の細菌種が定量的にアッセイされ、以下のようにグループ分けされました：(i) 病因別負荷（EB, Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Treponema denticola, Tannerella forsythia） (ii) 推定負荷（PB, Campylobacter rectus, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Micromonas micros, Prevotella intermedia） (iii) 健康関連負荷 (HAB, Actinomyces naeslundii, Veillonella parvula).

MATERIAL AND METHODS: In 706 Oral Infections and Vascular Disease Epidemiology Study (INVEST) participants > or =55 years, bleeding on probing (BoP), pocket depth (PD) and subgingival plaque samples (n=4866) were assessed in eight sites per mouth. Eleven bacterial species were quantitatively assayed and grouped as follows: (i) aetiologic burden (EB, Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Treponema denticola, Tannerella forsythia); (ii) putative burden (PB, Campylobacter rectus, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Micromonas micros, Prevotella intermedia); (iii) health-associated burden (HAB, Actinomyces naeslundii, Veillonella parvula).

結果:

EB、PB、HABの相互調整後、BoP有病率はEBの四分位が増加するにつれて45%（p<0.0001）増加し、HABの四分位が増加するとBoPは13%（p<0.0001）減少しました。平均PDは、EB（p<0.0001）およびHAB（p<0.0001）の第1四分位から第4四分位まで、それぞれ0.8mm増加し、0.3mm減少しました。第4四分位のEBを有する1214個のプラークサンプルのうち、60％はPD<または=3 mmの部位から採取された。

RESULTS: After mutual adjustment for EB, PB and HAB, the BoP prevalence increased by 45% ( p<0.0001) across increasing quartiles of EB while BoP decreased by 13% ( p<0.0001) across increasing quartiles of HAB. Mean PD increased 0.8 mm and decreased 0.3 mm from the first to fourth quartiles of EB (p<0.0001) and HAB ( p<0.0001), respectively. Among 1214 plaque samples with fourth quartile EB, 60% were collected from sites with PD < or =3 mm.

結論:

歯周炎の病因と考えられる細菌種は、PDおよび/またはアタッチメントレベル（AL）が最小の部位でBOPと関連していた。また，歯周病と関連すると考えられる菌種は，BoPと逆相関を示した．

CONCLUSION: Bacterial species believed to be aetiologically related to periodontitis were associated with BoP in sites with minimal PD and/or attachment level (AL). Species presumed to be associated with periodontal health demonstrated inverse associations with BoP.