失禁関連の皮膚障害：必須の知識

Incontinence-related skin damage: essential knowledge.

抄録

水分に関連した皮膚損傷の臨床症状である失禁関連皮膚炎は、便失禁および／または尿失禁の患者によく見られる症状です。入院患者では、その有病率は27％にも上ることがわかっている。皮膚表面への刺激物への曝露が予測因子となり、また、皮膚の完全性が損なわれるため、この状態が褥瘡リスクの要因となる可能性もあります。尿失禁関連皮膚炎と褥瘡の鑑別診断は、通常、視診に基づいて行われますが、その際、尿失禁関連皮膚炎か褥瘡かを判断するのに役立ちます。予防のためには、穏やかな洗顔、保湿、皮膚保護剤や保湿剤の塗布など、構造化されたスキンケアレジメンを行うことが必要です。治療の目標は、刺激物へのさらなる暴露から皮膚を保護し、治癒環境を確立し、皮膚感染を根絶することである。関連文献の簡潔なレビューは、エビデンスに基づく情報の少なさを強調し、よく遭遇するこの症状に対する最善の治療法を決定するために、プロトコルと製品の有効性を比較する研究の必要性を強調している。

Incontinence-associated dermatitis, a clinical manifestation of moisture-associated skin damage, is a common consideration in patients with fecal and/or urinary incontinence. Among hospitalized patients, the prevalence rate has been found to be as high as 27%. Exposure to skin surface irritants may be a predictor and the condition, in turn, may be a factor in pressure ulcer risk because skin integrity is compromised. Differential diagnosis, usually based on visual examination, can help determine whether incontinence-associated dermatitis or a pressure ulcer is present. Prevention comprises following a structured skin care regimen that includes gentle cleansing, moisturization, and application of a skin protectant or moisture barrier. Treatment goals include protecting the skin from further exposure to irritants, establishing a healing environment, and eradicating any cutaneous infection. This concise review of relevant literature underscores the scant amount of evidence-based information available and highlights the need for further studies that involve comparing protocol and product efficacy to determine best practice for this oft-encountered condition.