電動歯ブラシとトリクロサン／ポリマー製歯磨剤の併用に伴う臨床的・微生物学的変化：3年間の前向き研究

Clinical and microbiologic changes associated with the combined use of a powered toothbrush and a triclosan/copolymer dentifrice: a 3-year prospective study.

• Anna Bogren
• Ricardo P Teles
• Gay Torresyap
• Anne D Haffajee
• Sigmund S Socransky
• Jan L Wennström

抄録

背景:

自分で行う口腔衛生にはさまざまな方法がある。本研究の目的は、電動歯ブラシとトリクロサン／コポリマー配合の歯磨剤を併用した予防的ホームケアプログラムの臨床的および微生物学的効果を評価することである。

BACKGROUND: Different means are available for self-performed oral hygiene. The aim of this study was to evaluate the clinical and microbiologic effects of a preventive homecare program including the combined use of a powered toothbrush and a triclosan/copolymer-containing dentifrice.

方法:

破壊的な歯周病の兆候がない成人被験者160名を対象に，3年間の無作為化比較試験を実施した．被験者は，振動／回転式電動歯ブラシとトリクロサン／コポリマー／フッ化物含有歯磨剤を用いたホームケアプログラム（試験）と，手動歯ブラシと標準的なフッ化物含有歯磨剤を用いたホームケアプログラム（対照）に割り付けられた．6ヵ月ごとに歯肉上の研磨とホームケアの強化が行われた。ベースライン時，1年後，2年後，3年後に，歯垢，プロービング時出血（BOP），プロービングデプス（PD）を測定した．ベースライン時と1，2，3年後に，各歯の内側から歯肉縁下プラークを採取し，チェッカーボードDNA-DNAハイブリダイゼーション法を用いて40種の細菌の含有量を分析した。すべてのデータ分析は，被験者を統計単位としたintention-to-treatに基づいて行われた。

METHODS: A total of 160 adult subjects without signs of destructive periodontal disease were recruited for this 3-year randomized controlled trial. The subjects were assigned to a homecare program using an oscillating/rotating powered toothbrush and a triclosan/copolymer/fluoride-containing dentifrice (test) or a manual toothbrush and a standard fluoride-containing dentifrice (control). Supragingival polishing and reinforcement of homecare procedures were provided every 6 months. Plaque, bleeding on probing (BOP), and probing depth (PD) were scored at baseline and after 1, 2, and 3 years. Subgingival plaque samples were taken from the mesial aspect of each tooth at baseline and after 1, 2, and 3 years and were analyzed for their content of 40 bacterial species using checkerboard DNA-DNA hybridization. All data analyses were based on "intention-to-treat" with the subject as the statistical unit.

結果:

ベースライン時と比較して，2年目および3年目の追跡調査時に平均PDが低下したことを除いて，3年間で臨床パラメータに有意な変化は認められなかった（P＜0.05）。プラーク，BOP，PD，および40種の生物種の平均数については，いずれの時点においても両群間に有意な差は認められなかった。

RESULTS: Compared to baseline, no significant changes in clinical parameters were observed during the 3 years, except for a reduction in the mean PD at the 2- and 3-year follow-up examinations (P <0.05). No significant differences were found between the two groups with regard to plaque, BOP, or PD or in the mean counts of the 40 species at any time point.

結論:

本研究では，破壊的な歯周病の兆候がない成人被験者を対象に，電動歯ブラシとトリクロサン／コポリマー配合の歯磨剤を併用することで，さらなる効果が得られることを証明できなかった。

CONCLUSION: The study failed to prove additional benefits of the combined use of a powered toothbrush and a triclosan/copolymer-containing dentifrice in adult subjects without signs of destructive periodontal disease.