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歯肉粘膜血液を用いた2型糖尿病のスクリーニング
Screening for type 2 diabetes mellitus using gingival crevicular blood.
PMID: 17038055 DOI: 10.1111/j.1601-5037.2006.00206.x.
抄録
本研究は、歯科教習所に通うヨルダン人患者を対象に、Xitux Diagnostics Smart-X自己血糖測定装置を用いた定期的な歯周検査時の血糖値推定における歯肉溝血の有用性を評価するために実施された。本研究には、2型糖尿病患者34名（男性18名、女性16名）と非糖尿病患者26名（男性14名、女性12名）が参加しました。グルコースレベルは、歯肉クレヴィキュラーの血液サンプルと、自己モニター装置を使用して指で穿刺して得た別のサンプルで測定した。歯肉クレヴィキュラー血液サンプルからのグルコース測定値は、平均125.4+/-60.7 mg dl-1（+/-SD）で57～250 mg dl-1の範囲であり、指穿刺で得られたグルコース測定値は、平均131.9+/-61.1 mg dl-1で62～263 mg dl-1の範囲であった。これら2つのサンプルのグルコース測定値の間の相関を評価するためにピアソンの相関係数を行った。ピアソンの相関係数は、歯肉測定値と指穿刺測定値の間にほぼ完全な正の相関を示した（r=0.997、P<0.0001）。結論として、歯肉クレヴィキュラー血液は、血糖値を測定するための許容可能なソースを提供することができる。しかし、歯肉間隙から許容可能な血液サンプルを採取する技術は必ずしも実現可能ではなく、臨床応用には限界がある。この技術を改良し、より大きなサンプルサイズを使用する追加研究が推奨される。
This study was conducted to assess the usefulness of the gingival crevicular blood for estimating the glucose level during routine periodontal examination using Xitux Diagnostics Smart-X self-monitoring blood glucose device among Jordanian patients attending dental teaching clinics. A total of 34 type 2 diabetic patients (18 males and 16 females) and 26 non-diabetic patients (14 males and 12 females) participated in this study. Glucose level was measured in a sample of gingival crevicular blood and in another sample obtained by finger puncture using a self-monitoring device. Glucose measurements from gingival crevicular blood samples, ranged from 57 to 250 mg dl-1 with a mean of 125.4+/-60.7 mg dl-1 (+/-SD) and glucose measurements obtained by finger puncture, ranged from 62 to 263 mg dl-1 with a mean of 131.9+/-61.1 mg dl-1. Pearson's correlation coefficient was performed to assess the correlation between the glucose measurements in these two samples. Pearson's correlation coefficient showed an almost perfect positive correlation between the gingival readings and finger-puncture readings (r=0.997, P<0.0001). In conclusion, gingival crevicular blood can provide an acceptable source for measuring blood glucose level. However, the technique to obtain an acceptable blood sample from gingival crevices is not always feasible which would limit its application as a clinical practice. Additional studies that refine this technique and use larger sample size are recommended.