歯列矯正用アンカレッジとして使用されるスクリューインプラントの臨床的成功に影響を与える要因。

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Am J Orthod Dentofacial Orthop.2006 Jul;130(1):18-25. S0889-5406(06)00302-7. doi: 10.1016/j.ajodo.2004.11.032.

歯列矯正用アンカレッジとして使用されるスクリューインプラントの臨床的成功に影響を与える要因。

Factors affecting the clinical success of screw implants used as orthodontic anchorage.

Hyo-Sang Park
Seong-Hwa Jeong
Oh-Won Kwon

PMID: 16849067 DOI: 10.1016/j.ajodo.2004.11.032.

抄録

序論:

本研究の目的は、スクリューインプラントを歯列矯正の固定手段として使用した場合の成功率を調べ、臨床的成功に影響を与える要因を見つけることであった。

INTRODUCTION: The purposes of this study were to examine the success rates and find factors affecting the clinical success of screw implants used as orthodontic anchorage.

方法:

4種類のスクリューインプラント合計227本の連続した患者87名（男性35名、女性52名、平均年齢15.5歳）を調査した。力を加えた15ヶ月間の成功率を18の臨床変数に従って決定した。

METHODS: Eighty-seven consecutive patients (35 male, 52 female; mean age, 15.5 years) with a total of 227 screw implants of 4 types were examined. Success rates during a 15-month period of force application were determined according to 18 clinical variables.

結果:

全体の成功率は91.6%であった。臨床変数であるスクリューインプラント因子（タイプ、直径、長さ）、局所宿主因子（咬合歯肉の位置）、管理因子（配置角度、力のかかり方と方法、リガチャーワイヤーの伸展、スクリューヘッドの露出、口腔衛生）は、成功率に統計的な差は認められなかった。一般的な宿主因子（年齢、性別）では統計的な有意差は認められなかった。可動性、顎（上顎か下顎か）、埋入側（右か左か）、炎症は成功率に有意な差を示した。ロジスティック回帰分析では、可動性、顎の右側、下顎は相対的な危険因子であり、可動性を除くと、スクリューインプラント周囲の炎症が危険因子に追加されていた。

RESULTS: The overall success rate was 91.6%. The clinical variables of screw-implant factors (type, diameter, and length), local host factors (occlusogingival positioning), and management factors (angle of placement, onset and method of force application, ligature wire extension, exposure of screw head, and oral hygiene) did not show any statistical differences in success rates. General host factors (age, sex) had no statistical significance. Mobility, jaw (maxilla or mandible), and side of placement (right or left), and inflammation showed significant differences in success rates. Mobility, the right side of the jaw, and the mandible were the relative risk factors in the logistic regression analysis when excluding mobility, inflammation around the screw implants was added to the risk factors.

結論:

スクリューインプラントの失敗を最小限に抑えるためには、インプラント周囲の炎症をコントロールする必要があり、特に下顎右側に埋入されたスクリューについては、そのコントロールが必要である。

CONCLUSIONS: To minimize the failure of screw implants, inflammation around the implant must be controlled, especially for screws placed in the right side of the mandible.