犬の歯周炎に対するオリフィスプラグの効果

Effect of orifice plugs on periapical inflammation in dogs.

抄録

ガッタパーチャ（G）やシーラーは歯冠漏洩に抵抗しない。本研究では、象牙質結合/コンポジットレジン(C)またはIRMを用いたオリフィスプラグが歯冠漏洩に及ぼす影響をin vivoで評価した。ビーグル犬3頭の前臼歯61歯根に器具を装着し、GとAH 26(S)、またはGのみで充填した。冠側2mmはCまたはIRMで置換するか、無処置とした。アクセス腔を8ヵ月間開放した後、犬を死亡させ、歯根周囲を組織学的に調べた。根尖周囲炎は、プラグのない群では89％に観察されたが、プラグのある群ではそれぞれ39％（C＋G＋S）、38％（IRM＋G＋S）、58％（C＋G）に減少した。さらに、重度の炎症は前者では50％に認められたが、後者ではわずか0～17％であった。コロナルプラグを使用することにより、根尖性歯周炎が大幅に減少したことから、ガッタパーチャとシーラーのみによる場合と比較して、歯冠漏出に対する新たなバリアを提供することの臨床的重要性が強調された。

Gutta-percha (G) and sealer do not resist coronal leakage. In this study, the effect of orifice plugs using dentin-bonding/composite resin(C) or IRM on coronal leakage was evaluated in vivo. Sixty-one premolar roots in three beagle dogs were instrumented and filled with G and AH 26(S), or G alone. The coronal 2 mm was replaced with C or IRM, or left untreated. The access cavities were kept open for 8 months, the dogs were killed and the periapical regions of the roots were histologically examined. Periapical inflammation was observed in 89% of the group without plugs, but in those with plugs, the occurrence was decreased to 39% (C + G + S), 38% (IRM + G + S) and 58% (C + G), respectively. Furthermore, severe inflammation was observed in 50% of the former group but only 0 to 17% of the latter. The substantial reduction in apical periodontitis by the use of coronal plug underscores the clinical importance of providing an additional barrier to coronal leakage in comparison to that provided by gutta-percha and sealer alone.