生物学的合併症と失敗した口腔インプラントの鑑別診断と治療方針：文献のレビュー

Differential diagnosis and treatment strategies for biologic complications and failing oral implants: a review of the literature.

抄録

この論文の目的は、生物学的合併症と失敗したインプラントの鑑別診断と治療に関する文献をレビューすることであった。1998年12月までに英語で発表された，抄録を除くすべての種類の出版物を対象とした．多層的な検索戦略が用いられた。Cochrane Oral Health Group's Specialized Register of Trialsで対照臨床試験（CCT）を検索した。このデータベースは，MEDLINE と EMBASE で確認されたすべての CCT を含んでいる．PubMedは、様々なキーワードと「関連記事」機能を用いて検索した。特定されたすべての論文を入手し、除外したものはなかった。感染症，治癒障害，過負荷は，口腔インプラントの喪失の主要な病因と考えられている．提案されている治療アプローチの有効性を検証した臨床研究および動物実験は、ほんのわずかしか見つかっていない。インプラント欠損の治療は、歯周病研究、in vitro所見から推定されるデータ、または試行錯誤的に行われた逸話的症例報告に由来する、主に経験的考察に基づくものであることが多い。

The aim of this article was to review the literature on differential diagnosis and treatment of biologic complications and failing implants. All types of publications, with the exception of abstracts, published in English up to December 1998, were included. A multi-layered search strategy was used. Controlled clinical trials (CCTs) were searched in the Cochrane Oral Health Group's Specialized Register of Trials. This database contains all CCTs identified in MEDLINE and EMBASE. PubMed was searched using various key words and the "related articles" feature. All identified publications were obtained and none were excluded. Infection, impaired healing, and overload are considered the major etiologic factors for the loss of oral implants. Only a few clinical and animal investigations were found that tested the validity of the proposed therapeutic approaches. The treatment of failing implants is still based mainly on empirical considerations, often derived from periodontal research, from data extrapolated from in vitro findings, or from anecdotal case reports performed on a trial-and-error basis.