異なるCAD/CAMシステムで製作されたジルコニアクラウンの辺縁適合性と内部適合性

Marginal Adaptation and Internal Fit of Zirconia Crowns Fabricated with Different CAD/CAM Systems.

抄録

背景:

ジルコニアクラウンの寿命と臨床的成功には、マージナルアダプテーションとインターナルフィットの精度が重要な役割を果たす。コンピュータ支援設計およびコンピュータ支援製造（CAD/CAM）システムは歯科補綴物製作に革命をもたらしたが、その精度には相違が存在する。

BACKGROUND: The precision of marginal adaptation and internal fit plays a critical role in the longevity and clinical success of zirconia crowns. Computer-aided design and computer-aided manufacturing (CAD/CAM) systems have revolutionized dental prosthesis fabrication, yet discrepancies exist in their accuracy.

方法:

3つのCAD/CAMワークフローを使用して、合計60本のジルコニアクラウンを同一のタイポドント臼歯部に作製した（各グループ20本）。実体顕微鏡下でシリコーンレプリカ法を用いて辺縁適合と内部適合を測定した。記述統計量を算出し、一元配置分散分析（one-way ANOVA）とTukey test（α=0.05）を用いて比較を行った。

METHODS: A total of 60 zirconia crowns were fabricated on identical typodont molar preparations using three CAD/CAM workflows ( = 20 per group). Marginal adaptation and internal fit were measured using the silicone replica technique under a stereomicroscope. Descriptive statistics were calculated, and comparisons were made using one-way ANOVA followed by post-hoc Tukey test (α = 0.05).

結果:

平均マージナルギャップは、EXOCAD-Amann Girrbach群（45.3±4.8µm）が最も小さく、次いで3Shape-Roland群（57.2±5.1µm）、CEREC群（69.5±6.3µm）が最も大きかった。内部適合値も同様の傾向を示した：EXOCAD-Amann Girrbach (82.6 ± 6.9 µm)、3Shape-Roland (94.2 ± 7.4 µm)、CEREC (108.5 ± 8.1 µm)。すべてのグループ間で統計的に有意な差が認められた（< 0.001）。

RESULTS: The mean marginal gap was smallest in the EXOCAD-Amann Girrbach group (45.3 ± 4.8 µm), followed by the 3Shape-Roland group (57.2 ± 5.1 µm), and largest in the CEREC group (69.5 ± 6.3 µm). Internal fit values followed a similar trend: EXOCAD-Amann Girrbach (82.6 ± 6.9 µm), 3Shape-Roland (94.2 ± 7.4 µm), and CEREC (108.5 ± 8.1 µm). Statistically significant differences were observed among all groups ( < 0.001).

結論:

CAD/CAMシステムの選択は、ジルコニアクラウンの辺縁適合と内部適合に大きく影響する。EXOCAD-Amann Girrbachの組み合わせは優れた結果をもたらし、高精度を必要とする臨床応用に推奨できる。

CONCLUSION: The choice of CAD/CAM system significantly affects the marginal adaptation and internal fit of zirconia crowns. The EXOCAD-Amann Girrbach combination yielded superior outcomes and may be recommended for clinical applications requiring high precision.